临床寄生虫检验本科课件第二章消化道寄生虫绦虫幻灯片.pptVIP

云南民居 猪圈和人厕所连在一起 3.防治 加强粪便管理 加强肉类的检疫 改变不良的饮食习惯 治疗病人 驱成虫：槟榔+南瓜子 灭囊虫：手术、吡喹酮 *脑型病出现急性颅内压升高，必须住院服药。 *眼型病例，应先手术摘除囊尾蚴，而后服药， 以保护视力。 * 卵壳很薄，易破碎，自孕节散出后，卵壳多已脱落。 * * 猪带绦虫的成虫寄生于人体小肠，虫体末端的几节孕节，脱落在肠腔，随宿主的粪便排出体外，孕节或虫卵被猪吞食后在消化液作用下，孵出六钩蚴，钻入肠壁的血管或淋巴管，随血循环到达猪的身体各部，发育成猪囊尾蚴。 被寄生的猪肉称为“米猪肉”或“豆猪肉”。人是由于食入生的或末烧熟的含有囊尾蚴的猪肉而感染的，囊尾蚴在消化液的作用下，头节翻出附着于小肠粘膜经2-3个月发育为成虫。成虫在人体内可活数年，长者可长达25年之久。 * * 带绦虫又称带虫,扁形动物门。 我国古代记载的最早寄生虫病之一，古代称“寸白虫”。 人体消化道绦虫主要有： 链状带绦虫（Taenia solium） 又称猪肉绦虫/猪带绦虫/有钩绦虫 肥胖带绦虫（ Taenia asitica） 又称牛肉绦虫/牛带绦虫/无钩绦虫 成虫 1、两种绦虫的共同特征 背腹扁平，带状，乳白色， 前端较细，向后渐扁阔。 虫体分为头节、颈部及链体。 头节：鉴别的依据之一 颈节纤细，直径约头节的一半，有生发作用 链体 一、形态 成节：成熟节片，近方形，均有雌雄生殖器各一套。 幼节：未成熟，短而宽，结构不明显 孕节：长大于宽，节片内仅有充满虫卵的子宫。 2、两种绦虫的鉴别 虫体长度 猪带绦虫长2～4m 牛带绦虫长4～8m 节片数 猪带绦虫700～1000个 牛带绦虫1000～2000个 虫体厚度 猪带绦虫较薄、透明 牛带绦虫较厚、不透明 猪带绦虫 牛带绦虫 猪带绦虫的头节 球形，直径约1 mm，具四个吸盘、顶突、内外两圈小钩。 牛带绦虫的头节 略呈方形，直径约1.5-2 mm，具四个吸盘、无顶突和小钩。 头节 猪带绦虫成节 睾丸约150～200个，卵巢在节片后1/3的中央，分为左右两大叶和中央1小叶，子宫前端呈棒状 牛带绦虫成节 卵巢只分2叶，子宫前端常可见短小的分支 成熟节片 猪肉绦虫孕节 子宫向两侧呈不规则的树状分支，每侧约7～13支。每一孕节中约含4万个虫卵。多节相连脱落 牛肉绦虫孕节 子宫分支较整齐、每侧约15～30支，枝端多有分叉。每一孕节中约含8 ～10万个虫卵。单节脱落 孕节片 虫卵：两种绦虫卵很难区分，称为带绦虫卵 呈球形或近似球形 直径31～43μm 卵壳很薄 卵壳内为一具有放射状条纹 的胚膜，胚膜较厚，棕黄色 内含具3对小钩的六钩蚴 卵壳 胚膜 六钩蚴 囊尾蚴 外形：椭圆形/卵圆形，黄豆大小 大小：5～8㎜； 颜色：乳白色,半透明， 内含物：囊状物，囊内充满液体，囊壁上有一白色小米粒大的向内翻卷收缩的头节，其形态与成虫头节相似。 牛囊尾蚴 猪囊尾蚴 两种绦虫囊尾蚴的区别主要在头节 两种带绦虫的形态的区别 P45 猪绦虫生活史 牛绦虫生活史 二、生活史 成虫 孕节/卵 六钩蚴 囊尾蚴 自身体外感染 （粪） （人小肠上段） 经口 自体感染 人 猪食入 六钩蚴 囊尾蚴 “米猪肉” （十二指肠） 入血 （组织器官） 异体感染 猪绦虫生活史过程 猪绦虫病 猪囊虫病 （十二指肠） 入血 含囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉”、“米糁子肉”或“豆猪肉”。 猪囊尾蚴在猪体内寄生的部位以股内侧肌最多，再依次为深腰肌、肩胛肌、咬肌、腹内斜肌、隔肌、心肌、舌肌等，还可寄生于脑、眼等处。 人误食生的或未煮熟的“米猪肉”而感染 成虫 孕节/卵 自肛门逸出 （人小肠上段） 经口 随粪便排出 牛食入 六钩蚴 囊尾蚴 （十二指肠） 入血 （组织器官） 牛绦虫生活史过程 鉴别点 猪带绦虫 牛带绦虫 终宿主 人 人 中间宿主 人、猪 牛 绦虫病的感染阶段 囊尾蚴 囊尾蚴 囊虫病的感染阶段 虫卵 无 感染方式 经口感染；自体感染 经口感染 致病阶段 成虫、囊尾蚴 成虫 成虫寿命 ＞25年 20～30年或＞60年 囊尾蚴寿命 3~5年 3年 猪带绦生和牛带绦虫生活史异同 1.成虫所致绦虫病 一般无症状：常因粪便内发现排出的节片而就诊 消化道症状：腹痛、消化不良、 腹泻及体重减轻等 中毒症状和过敏症状 偶发肠穿孔、肠梗阴、阑尾炎 三、致病性 机械性损伤肠粘膜 夺取营养 代谢产物的化学刺激 *