神经内科急诊医师职责.docVIP

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2018-05-24 发布于河南
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神经内科急诊医师职责.doc

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神经内科急诊医师职责

神经内科急诊医师职责确定卒中发作的时间（最后一次见到神经功能完整的时间）。接下来的15分钟内迅速进行NIHSS评分并评估（量表如下）。并开据血常规、血型、凝血常规、血生化、肾功四项、乙肝表面抗原、输血前三抗体检查化验单及头颅CT及心电图检查单。必要时申请超急性期MRI (只适用于拟实行IA tPA溶栓的患者)。初步完成tPA溶栓的资格筛选。列出tPA溶栓的禁忌症。初步制定该患者tPA的剂量。 NIHSS卒中量表姓名：住院号： 1.（A）意识水平入院出院清醒，反应灵敏 ( ) ( ) 0 嗜睡（）（） 1 昏睡（）（） 2 昏迷（）（） 3 6a.左下肢肌力入院出院无晃动（）（）0 有晃动（）（）1 不能完全抵抗重力（）（）2 不能维持（）（）3 不能移动（）（）4 （B）两项提问均回答正确（）（） 0 答对一项（）（） 1 均回答错误（）（） 2 6b.右下肢肌力无晃动（）（）0 有晃动（）（）1 不能完全抵抗重力（）（）2 不能维持（）（）3 不能移动（）（）4 （C）两项指令均可正确完成（）（） 0 可正确完成一项（）（） 1 均不能完成（）（） 2 7.肢体共济障碍无（）（）0 存在于上肢或下肢（）（）1 存在于上肢和下肢（）（）