(精选)北京积水潭医院精品课件-发育性髋发育不良教学课件.pptVIP

下载本文档

0
0
约1.5千字
约 72页
2018-03-21 发布于天津
举报
版权申诉

(精选)北京积水潭医院精品课件-发育性髋发育不良教学课件.ppt

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

发育性髋发育不良;命名;分类; POSNA 分类的意义; 先天性髋关节脱位 ;1、地域、人种间差异很大＠国外统计：意大利北部 9～12 ‰ 英国南安普敦 2.3 ‰ ＠美国白种人 1～2 ‰；黑人罕见＠我国：上海 0.91 ‰；北京地区 3.8 ‰ ;2、家族遗传因素：约有10％的病人具有家族史 3、性别因素：女孩占绝对优势，男女之比为1:5 ;4、地区与种族之间的发病率差异很大，与遗传因素、环境影响以及生活习惯等有关。　　＠如非洲有的民族以及我国南方民众习惯背婴儿，这样婴儿的髋关节经常保持在屈曲、外展外旋位，CDH的发病率显著降低;（一）骨骼的变化 A、髋臼：变浅而狭窄呈三角形，其外上方发育最差、呈斜坡形。 B、股骨头：变为不规则的椭圆形，关节软骨面尚光滑。头骺出现时间延迟 ; 病理改变（2）; 病 ??? 改变（3）; 病理改变（4）;D 、肌肉：脱位后髋周围肌肉发生挛缩，其严重程度与年龄和脱位高度相关。 E、髋臼横韧带：脱位使其比正常更为突出、硬韧和增宽，影响股骨头中心复位! ; 充分应用解剖知识，认真发现异常体征及异常X线表现，及早作出诊断，是治疗获得满意结果的基础！; 诊断（平卧位）; 诊断（平卧位）; 诊断（站立位）;Trendelenburg sign (+); 诊断 ; 诊断（6）; 诊断 ; 诊断 ; 鉴别诊断;先天性髋内翻手术后;鉴别诊断; 病理性髋脱位的X光片; 治疗（1）; 治疗（2）; 治疗 (3); 治疗（4）; 治疗（5）; 内收肌切断改良蛙式石膏制动;女，1Y。双侧内收肌切断、闭合复位，人类位石膏固定。;三个月后，II期石膏固定。;闭合复位后一年半;闭合复位后四年三个月;; 治疗（6）; 治疗（7）;女性 12岁术前;计算机模拟截骨方式; 手术方法;Pemberton截骨示意图;Pemberton截骨示意图;女，4岁 Pemberton手术;术后三个月; 术后13个月髋关节功能正常;潘圆圆女 2岁10月 H：343549;徐盼盼女性 4岁 H：339348 双侧脱位;; 优点; 缺点; 手术方法; 女，20个月 DDH;术后1个月;;;Salter截骨术; 优点; 缺点; 手术方法;女，8岁。 DDH术后;术后3个月; 右侧术后10天左侧术后7个月 ;可选择不同的内固定方式; 特点; 髋脱位术后合并症; 术后再脱位原因; 关于髋脱位治疗的提示