四中医妇科.PDFVIP

(四) 中醫婦科 痛經 1. 診斷： 痛經 ﹝氣滯血瘀型﹞ 主證： 經前或行經時小腹脹痛拒按，疼痛劇烈。經行不暢，故經血色暗或 有瘀血塊，瘀下痛減。常併有惡心嘔吐，胸脅與乳房脹痛。舌質紫 黯或有瘀點，脈弦或弦澀有力。 2. 診斷： 痛經 ﹝寒凝血瘀型﹞ 主證： 經前或行經時小腹冷痛，得熱痛減。經血量少，色黯有血塊。並有 畏寒肢冷，面色青白。舌黯苔白，脈弦緊或沉緊。 3. 診斷： 痛經 ﹝濕熱蘊結型﹞ 主證： 經前或經期小腹拒按，疼痛劇烈，常痛連腰背。經血量多，經色紫 紅，質稠或有血塊。平素帶下量多，黃稠臭穢。可有發熱、尿赤， 舌紅苔黃膩，脈滑數或濡數。 4. 診斷： 痛經 ﹝氣血虛弱型﹞ 主證： 經行至經後小腹綿綿作痛，且有下墜感，喜按。經水色淡，面色蒼 白，神疲乏力，眩暈心悸，舌質淡，苔薄，脈虛細。 病假建議： 1-3 天 月經過多 1. 診斷： 月經過多 ﹝氣虛型﹞ 主證： 經量過多，色淡質稀。面色蒼白，神疲乏力，氣短懶言，動輒氣急， 小腹空墜，舌淡苔薄，脈緩弱。 2. 診斷： 月經過多 ﹝血熱型﹞ 主證： 經量過多，色鮮紅或深紅，質粘稠。口渴飲冷，心煩多夢，尿黃便 結，舌紅苔黃，脈滑數。 3. 診斷： 月經過多 ﹝血瘀型﹞ 主證： 經量過多，色紫黯，質稠有血塊，經行腹痛，舌質紫黯或 有瘀點，脈澀有力或弦澀。 病假建議： 1-3 天 崩漏 1. 診斷： 崩漏 ﹝血熱型﹞ 主證： 胞宮不規則出血，量多、色深紅，質稠。頭暈面赤，心煩少寐，口 乾喜冷飲，舌紅苔黃，脈滑數。 2. 診斷： 崩漏 ﹝血瘀型﹞ 主證： 胞宮不規則出血，經血淋漓不斷，血色紫黯有瘀塊。小腹劇痛拒按， 舌質紫黯或有瘀點，脈弦澀有力。 3. 診斷： 崩漏 ﹝脾虛型﹞ 主證： 胞宮不規則出血，量多如崩，色淡質稀。神疲乏力，氣短懶言，便 溏納呆，四肢不溫，或面浮肢腫，面色淡黃，舌質淡胖，苔薄白， 脈緩弱。 4. 診斷： 崩漏 ﹝腎虛型﹞ 主證： 胞宮不規則出血，出血量多，色淡質稀。腰痛如折，畏寒肢冷，面 色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脈沉弱。 病假建議： 1-3 天 經行頭痛 1. 診斷： 經行頭痛 ﹝氣血虛弱型﹞ 主證： 經期或經後頭痛，月經量少，色淡質稀。並有神疲乏力，心悸氣短， 面色蒼白，舌淡苔薄，脈細弱。 2. 診斷： 經行頭痛 ﹝陰虛陽亢﹞ 主證： 經期或經後頭痛，可痛至巔頂。月經量少，血色鮮紅。並有頭暈目 眩，煩惱易恕，口苦咽乾，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。 3. 診斷： 經行頭痛 ﹝瘀血阻塞﹞ 主證： 經前或經期頭痛，經色紫黯有塊。並有胸悶脅痛，少腹疼痛拒按， 舌質紫黯，邊尖有瘀點，脈沉弦或澀而有力。 4. 診斷： 經行頭痛 ﹝痰濕中阻型﹞ 主證： 經前或經期頭痛，月經量少，經血色淡。並有頭暈目眩，胸悶泛惡， 帶下多且粘稠，舌淡胖，苔白膩，脈滑。 病假建議： 1-2 天 經行眩暈 1. 診斷： 經行眩暈 ﹝氣血虛弱型﹞ 主證： 經期或經後眩暈，月經量少，色淡質稀。並有神疲乏力，心悸怔忡， 少腹綿綿作痛，舌淡苔薄，脈細弱。 2. 診斷： 經行眩暈 ﹝陰虛陽亢型﹞ 主證： 經前或經期眩暈，月經量少，色鮮紅。並有心煩易怒，顴紅唇赤， 口燥咽乾，腰痠腿軟，大便乾結，舌紅苔少，脈弦細數。 3.