职业性肌肉骨骼疾病预防-人因工程.pdfVIP

職業 性肌肉骨骼疾病預防-人因工程 勞安處賴昭君 人因工程就是透過設計，將「人」與工具、機器、設備及環境之間交互作用的 關係完善，以達到最好的配合。如果人因工程設計不良，對於勞工會有各種直接與 間接的影響 ，包含造成/促成人為失誤、發生意外、導致肌肉骨骼傷病、降低 工作生活品質、生產績效不佳、容易工作疲勞等，嚴重影響工作者的健康、 安全與福祉 。 導致肌肉骨骼傷病的原因包含作業負荷、作業姿勢、重複性及作業排程 休息配置等，其中重複性肌肉骨骼傷病為最常見職業性疾 病，又稱為因 工作而引起的肌肉骨骼傷病，或累積性肌肉骨骼傷病 ；是由於重複性的工作過 度負荷造成肌肉骨骼或相關組織疲勞、發炎、損傷，經過長時間的累積所引致的 疾病。肌肉骨骼傷病類職業 病，大致分為上肢骨骼肌肉傷病及下背肌肉骨骼 傷病兩大類，包括 長期壓迫引起的關節滑囊病變、 長期以蹲跪姿勢工作引起 膝關節半月狀軟骨病變、壓迫造成之神經麻痺包括職業性腕道症候群等: 、 長期彎腰負重引起的腰椎椎間盤突出、長期工作壓迫引起的頸椎椎間盤突出、 肌腱腱鞘炎及肌腱炎 、全身垂直振動引起的腰椎椎間盤突出等、 旋轉肌袖症 候群 、雷諾氏病及其他職業病鑑定認定委員會認定之職業病/ 。 各類疾病對應之五大類人因性危害因子如下 : 1.重覆動作：反覆性單調動作、反覆抓取。 2.用力或負重：用力、負重、瞬間強烈運動、握緊。 3.壓迫：壓迫、蹲跪。 4. 不良姿勢：舉手過肩、彎腰。 5. 振動：局部振動、全身垂直振動。 人因工程危害防止規劃 : 一、分析作業流程、內容及動作（含主要作業內容及作業中易引起肌肉骨骼傷 害或疾病的危險因子）： (1)現況調查 健康及差勤監測，: 勞工健康管理單位肌肉骨骼疾病統計表(表 1) (2) 主動調查: 執行臨廠服務，使用「肌肉骨骼症狀調查表」(表2)評估員 工骨骼肌肉疾病症狀，諮詢 工作者最近一年內，是否有長達 2 週以上疲 勞、痠痛、發麻、刺痛或關節活動受限制症狀，對勞工實施自覺症狀的 調查。 勞工健康管理單位肌肉骨骼疾病統計表(表1) 危害情形 人數說明 備註 勞保職業性肌肉骨骼疾病 名 通報中的疑似肌肉骨骼傷病 名 異常離職 名 經常性病假、缺工 名 經常性索取痠痛貼布、打針、或 名 按摩等 肌肉骨骼症狀調查表 (表2) 一、基本資料 廠 /處 場課/ 填表日期 ： 年 月 日 工號 ： 姓名: 職稱 /工種 ： 性別:□男 □女 年齡 ： 年資： 年 月 身高： 公分 體重 ： 公斤 慣用手 ：□左手 □右手 運動習慣 ：□不常 □偶爾 □每天 抽菸 ：□有 □無 關節 、骨骼 、脊椎手術 : □有 □無 二、症狀調查 不 微 中 劇 非 極 不 微 中 劇 非 極 常 度