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对母乳喂养有争议的问题 时间：1小时 目的： 通过本课题的学习，参加者能够： 对授乳和母乳喂养程度及持续时间禁忌症进行归类 当考虑禁忌症时要描述有利和危险两方面 提出在母乳喂养期间禁忌的三种药物。 乳喂养争议作业 告诫母亲许多不应或不须母乳喂养的理由是有争议的，在指导前应对以下四方面加以考虑： 1.是涉及到母乳喂养过程还是乳汁产生的问题？ 2.这种情况是暂时还是永久的？ 3.是还应该特殊情况，可以改变这种劝告？ 附表是列举关于母乳喂养对于母亲和婴儿是否安全的许多情况。 请温习表中所以予的建议性参考及每一种条件选择二个合造的方框，（一个是关于母乳喂养，另一个是关于母乳的） 请对此处没有列出的其它争议进行讨论。 写出在你们单位母乳喂养三种禁忌药物的名称，三种应谨慎使用的药物，三种可安全使用的药物。 母乳喂养争议摘要 情况 母乳喂养禁忌症 母乳禁忌 不 是 争议 不 是 争议 暂时 永久 暂时 永久 部分 全部 部分 全部 部分 全部 部分 全部 婴儿 半乳糖血症 枫糖尿病 苯丙酮尿症 单纯疮疹（口腔损伤） 人类免疫缺陷病毒 艾滋病（婴儿） 母亲 一般轻的感染性疾病 水痘（母亲） 巨细胞病毒（CMV） 淋病 甲型肝炎 乙型肝炎 单纯疱疹（乳房损伤） 人类免疫缺陷病毒 艾滋病（母亲） 麻风病 葡萄球菌 链球菌 梅毒 弓形体病 肺结核 乳腺炎 乳腺脓肿 乳腺癌 子宫内膜炎 尿路感染 药物 禁忌症 谨慎使用 常规剂量 常规剂量是安全的 母乳喂养争议摘要 情况 母乳喂养禁忌症 母乳禁忌 不 是 争议 不 是 争议 暂时 永久 暂时 永久 部分 全部 部分 全部 部分 全部 部分 全部 婴儿 半乳糖血症 × × 枫糖尿病 ×（a） ×（a） 苯丙酮尿症 ×（a） ×（a） 单纯疮疹（口腔损伤） × ×（b） × ×（b） 人类免疫缺陷病毒 艾滋病（婴儿） 母亲 一般轻的感染性疾病 × ±（b） × 水痘（母亲） ×（d） × 巨细胞病毒（CMV） × × 淋病 ×（e） × 甲型肝炎 × × 乙型肝炎 ×（c） ×（c） 单纯疱疹（乳房损伤） ±（b） × 人类免疫缺陷病毒 ±（b） ×（b） 艾滋病（母亲） 麻风病 × × 葡萄球菌 × × 链球菌 ×（a） × 梅毒 ×（f） × 弓形体病 ×（f） 肺结核 ±（b） 乳腺炎 × × 乳腺脓肿 ±（g） ×（b） 乳腺癌 ×（h） × 子宫内膜炎 × × 尿路感染 × × 1.这表仅适用于生物母亲的乳汁喂养或用自己的母汁喂自己的婴儿。 2.暂停喂奶时，要经常将乳汁从乳房中挤出来。 a、监测婴儿的血清中毒素代谢水平 。 b、争议性问题，参阅有关参考资料。 c、在可能的条件下对新后儿查HBIG和Heptavax。 d、分娩前六天内或产后二天，对未感染的新生儿用ZIG，与母亲分开直到发现其无感染。 e、如果乳房或乳头有损伤时，喂哺前必须清洁。 f、在母亲用抗生素治疗24小时后。 g