临床路径初探教材教学课件.pptVIP

临床路径概述及初探 ;开展临床路径重要性;马晓伟在会上指出，2010年是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。其中，推进公立医院改革试点是一项重要的工作。作为公立医院改革试点工作的重要任务之一，临床路径管理是兼顾医疗质量管理和效率管理的现代医疗管理重要手段，是我国医院管理的一次新浪潮，它直接关系到能否让群众切实看得到、摸的着、感受到医改带来的实惠，必须要全力做好。;临床路径定义(一);临床路径定义(二);临床路径的起源与发展;由于实施临床路径确实有效控制了医疗费用及改善医疗质量，所以它得到了较广泛的普及，现在美国约有60%的医院已在应用此法。 从20世纪80年代末90年代初开始，临床路径相继传入日本、英国、新加坡、澳大利亚、韩国等国家和我国台湾地区。;我国对临床路径的应用近几年才引起较普遍的重视，在进行探索性的研究与临床应用，虽然普及范围小，覆盖的病种有限，可以借鉴的经验不多，并且缺少完善的个案管理体系，但可以相信随着医疗体制改革的推进和医疗保险制度的不断完善，临床路径在我国具有较好的发展空间与前景。;促进医疗质量持续改进;提高患者满意度; 随意 规范;四个关键的要素;临床路径的制定;临床路径的实施与管理;临床路径的实施;临床路径的实施;临床路径的实施;实施效果评价;变异的管理;变异的分类;按照造成变异的原因分类;按照变异发生的性质分类;按照变异的难易程度分类;应对变异的措施包括：收集、记录变异，在临床路径变异记录单上记录与病人有关的变异，其他变异记录在科室的变异记录本上；分析变异，确定是不是变异，引起变异的原因，同一变异的发生率是多少，是否应该修改临床路径等。 ; 对变异的管理应该是临床路径管理的重点，对变异记录和分析的过程就是为临床管理、制定医疗护理计划及改进路径表单等工作提供信息反馈的过程。通过对变异的分析可以发现临床管理中存在的问题，可以明确诊疗流程中瓶颈所在，也只有对变异进行有效的管理才能使临床路径真正起到缩短住院天数，降低医疗费用，提高医疗质量的作用。;影响临床路径??计、制定和推广应用的难点分析;疾病本身的不可预知性及患者的个体差异;政策上的影响;患方及其他社会因素;医院组织管理、协调方面的因素;临床路径应用中需探讨的问题;实施临床路径对医务人员要求;查找中国临床路径网参考;