微生物学检验耶尔森菌属参考.pptVIP

耶尔森菌属 鼠疫耶尔森菌 形态染色：革兰阴性球杆菌，两端浓染，有荚膜，无芽孢，无鞭毛。在陈旧培养基或3％NaCl中呈多形性。 培养特性 兼性厌氧 营养要求不高 最适温度25～30℃ 在肉汤中形成的菌膜可呈钟乳石状下垂。 在血平板形成柔软、黏稠菌落 生化反应 氧化酶－ 苯丙－；葡盐－ 分解葡萄糖产酸不产气 IMViC：－＋－－ 动力－ 赖氨酸、鸟氨酸脱羧均－ 脲酶－ 明胶液化－ 临床意义 致病物质：鼠毒素、内毒素、荚膜等 所致疾病：甲类传染病－－鼠疫，为人畜共患的传染病 传播途径： 鼠－－→鼠 ； 鼠－－→人 ；人－－→人 病后免疫力牢固 微生物学检验 及时上报疫情 专业实验室，需特殊的防护措施 临床标本：血液、痰、淋巴结穿刺液 涂片染色镜检：革兰染色和美兰染色 分离培养：无污染标本可直接接种血平板 初步鉴定： 菌体形态、菌落特征、肉汤中生长特征、 KIA：KA－－ ；MIU－－－ 最终鉴定： 噬菌体裂解试验、动物实验、免疫学方法等 小肠结肠炎耶尔森菌 形态染色： 革兰阴性球杆菌 25℃有周鞭毛，37℃则无动力 无芽孢，无荚膜 培养特性 兼性厌氧 营养要求不高 4～40℃均能生长，最适温度20～28℃ 在肠道选择平板上呈无色不发酵乳糖、扁平小菌落 生化反应 脲酶：＋ 鸟氨酸：＋ V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－ 临床意义 致病物质：侵袭力、肠毒素 所致疾病： 经污染的食物、水通过肠道感染，引起小肠和结肠炎。 检验程序 主要鉴定特征 嗜冷性 4℃增菌3周可分离纯化 动力：25℃＋，37 ℃－ V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－ 脲酶：＋ 鸟氨酸脱羧：＋ 种类 苯丙氨酸脱氨酶、葡萄糖酸盐阴性菌属的鉴别 弧菌科常规检验 弧菌科种类 弧菌属 气单胞菌属 邻单胞菌属 发光菌属等 弧菌科共同特征 革兰阴性菌 需氧兼性厌氧 营养要求不高 氧化酶＋ 发酵葡萄糖产酸不产气 弧菌科三个菌属的鉴别 霍乱弧菌 是引起烈性肠道传染病霍乱的病原体 包括古典生物型和ElTor生物型 O139是新的流行菌株 形态染色 革兰阴性 弧形或逗点状 单鞭毛，运动呈“穿梭样”或“流星样” 无芽孢，无荚膜 在新鲜粪便中成“鱼群样”排列 霍乱弧菌 培养特性 兼性厌氧 营养要求不高 耐碱不耐酸，常用pH8.4～9.2碱性培养基 在液体培养基中形成菌膜 菌落圆形、较大、扁平 霍乱弧菌常用培养基 碱性蛋白胨水 碱性琼脂平板 硫代硫酸钠-枸櫞酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS） 庆大霉素琼脂平板（含亚碲酸钾） 生化反应 霍乱弧菌生物型 O1群霍乱弧菌分为古典生物型和ElTor生物型 两种生物型具有相同的抗原结构 两种生物型多数生物学性状相似 霍乱弧菌两种生物型的鉴别 霍乱弧菌分群、型 O抗原是霍乱弧菌分群和型的基础 根据O抗原不同分为139个血清群 O1群包括古典生物型和ElTor生物型 其他群称为非O1群（非凝集弧菌） O1群血清型（见下表） 抵抗力与变异 ElTor型抵抗力较古典型强， 在水中存活时间长 对酸性物质敏感 对庆大霉素耐受 多次传代可失去典型形态而成为杆状 临床意义 致病物质：霍乱肠毒素，导致小肠上皮细胞分泌功能亢进，分泌大量肠液。 所致疾病： 经肠道传染，引起烈性肠道传染病－－霍乱，为甲类传染病。 典型病人粪便呈“米泔水”样 病后可获得牢固免疫，以SIgA为主。 我国霍乱流行菌株以ElTor小川型为主。 作用机制示意图 微生物检验－－标本采集 发病早期采集标本 以“米泔水”样便为主，及时送检 卡－布培养基保存 严密包装，专人送检 检验程序 检验方法－－显微镜检查 涂片染色：标本直接涂片革兰染色，注意形态、排列 动力观察：压滴法或暗视野镜检，注意运动方式 制动试验：O1诊断血清与菌体结合，动力消失 分离培养 标本接种碱性蛋白胨水增菌6～8小时，转种TCBS或庆大霉素琼脂， TCBS：出现黄色菌落 庆大霉素琼脂：出现中心灰褐色的菌落 鉴定 生化反应：粘丝试验、霍乱红反应 确定血清群：O1群诊断血清与可疑菌落作玻片凝集，以确定是否为O1群 确定血清型：与分型诊断血清作玻片凝集，以确定血清型别 确定生物型： 第Ⅳ组噬菌体裂解试验 多粘菌素B敏感试验 鸡红细胞凝集试验 溶血试验 副溶血性弧菌－－生物学性状 革兰阴性杆菌，或微弯，单端鞭毛，无芽孢，无荚膜 营养要求 不高，嗜盐性，最适盐浓度3.5％NaCl，无盐培养基不生长 TCBS：形成不发酵蔗糖的绿色菌落 神奈川现象＋：致病性副溶血性弧菌能溶解人或兔红细胞，不溶解马红细胞 副溶血性弧菌－－临床意义 致病物质：溶血素（耐热直接溶血素和耐热相关溶血素） 所致疾病： 食入副溶血性弧菌污染的盐腌食品，引起食物中毒 气单胞菌属 形