神经内科急救流程.docVIP

气管插管 物品准备： 合适型号的气管插管、导丝、喉镜、5ML注射器、牙垫、撕好的胶布2条、吸引器（接好吸痰管）、简易呼吸器，必要时备好手套、力月西、利多卡因等药品。 深静脉置管 物品准备： 治疗车、准备好单腔/双腔的深静脉套件、切开缝合包、备皮刀、利多卡因注射液1支、肝素1支、5ml注射器1个、20ml注射器1个、无菌手套、消毒用品、生理盐水、大贴膜、无菌棉球、采血管、一条接三通排好的液体（通常生理盐水）。 一对一抢救配合流程 场景描述 监测生命 体征 建立静脉 通 路 送血 返程 微量泵 检验科回报结果 观察病情 整理用物→ 一对二抢救配合流程 场景描述 判断病情 建立静脉 通道 观察病情 遵医嘱用药 整理 二对三抢救配合流程 场景描述 判断意识 胸外按压 气管插管 静脉给药 恢复窦性 心律 准备转运 转 运 整理用物 监护室内一名的TIA病人需要紧急溶栓，立即准备 护士吸氧，行心电、血压、血氧监测，观察意识、瞳孔，报告 抽血查常规、生化、凝血四项，氯化钠250ML静脉输液 联系药房备药 取药 准备微量泵及其他用物等 测量生命体征、观察病情变化，静脉溶栓 观察意识、瞳孔、肢体活动，报告 监护室内一名病人癫痫大发作，需立即抢救 护士A：立即吸氧，行心电、血压、血氧监测，报告 护士B：建立静脉通路，0.9％氯化钠250ml静点 护士A：保护病人，加床档，软毛巾保护，防止舌咬伤 护士B：安定注射液20mg静脉注射 护士A：观察病情，守护病人，插胃管 护士B：苯巴比妥注射液30mg im 护士B：胃管内注入卡马西平0.1 护士A：整理用物 护士B：记录 病房一名患者意识丧失，立即抢救。护士立即给予心电、血氧监测、观察意识、瞳孔，建立静脉通道，生理盐水250ml静滴、记录 双手轻拍病人双肩，同时大声呼叫病人，确认病人心脏、呼吸骤停，立即呼叫二线、护士长到位 二线医生、护士长到位。护士长进行分工：护士A：呼吸道管理； 护士B：外周循环、给药；护士C：协助抽药、记录、辅助。（各护士之间相互配合、分工协作） 护士A准备用物、备呼吸机、辅助医生完成操作、替换胸外按压；护士B给药；护士C：备药 护士C观察生命体征、抽药、记录 患者心率慢；持续胸外心脏按压，肾上腺素注射1、5、5、10mg注射 观察意识、瞳孔、血压，护士A遵医嘱备深静脉物品、协助穿刺；护士B、护士C急查动脉血气、血生化 遵医嘱用药，准备转运物品：护士A：氧气瓶、棉被；护士B：监护仪、血氧监测仪、输液架；护士C：填写危重病人转运单 患者生命体征平稳、遵医嘱转入NICU病房；二线医生、护士B陪同 护士A整理用物；护士C整理抢救记录、费用 整理用物、记录，继续观察生命体征