[工程科技]【精品】常见急危重症的快速识别要点与处理技巧.pdfVIP

常见急危重症的 常见急危重症的 快速识别要点与处理技巧 快速识别要点与处理技巧 11 一、常见急危重症的范畴 一、常见急危重症的范畴 22 急危重症通常指病人的脏器功 急危重症通常指病人的脏器功 能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器 能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器 数目越多，说明病情越危重 （两个 数目越多，说明病情越危重 （两个 以上称 “多脏器功能衰竭”），而 以上称 “多脏器功能衰竭”），而 最危重的情况莫过于心跳骤停。 最危重的情况莫过于心跳骤停。 1、脑功能衰竭： 1、脑功能衰竭： 如昏迷、中风、脑水肿、脑 如昏迷、中风、脑水肿、脑 形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 33 2、各种休克： 2、各种休克： 由于各种原因所引起的循环 由于各种原因所引起的循环 功能衰竭，最终共同表现为有效 功能衰竭，最终共同表现为有效 血容量减少、组织灌注不足、细 血容量减少、组织灌注不足、细 胞代谢紊乱和功能受损的一组综 胞代谢紊乱和功能受损的一组综 合征。休克的常见病因，可分为 合征。休克的常见病因，可分为 创伤性、失血性、失液性、感染 创伤性、失血性、失液性、感染 性、心源性、过敏性、神经源性 性、心源性、过敏性、神经源性 和内分泌性等类型。 和内分泌性等类型。 44 3、呼吸衰竭： 3、呼吸衰竭： 包括急性与慢性呼吸衰竭， 包括急性与慢性呼吸衰竭， 根据血气分析结果又可分为Ⅰ型 根据血气分析结果又可分为Ⅰ型 呼衰 （单纯低氧血症）、Ⅱ型呼 呼衰 （单纯低氧血症）、Ⅱ型呼 衰 （同时伴有二氧化碳潴留）。 衰 （同时伴有二氧化碳潴留）。 4、心力衰竭： 4、心力衰竭： 如急性左心衰竭 （肺水肿表 如急性左心衰竭 （肺水肿表 现）、慢性右心衰竭、全心衰竭 现）、慢性右心衰竭、全心衰竭 和泵衰竭 （心源性休克）等。 和泵衰竭 （心源性休克）等。 55 5、肝功能衰竭： 5、肝功能衰竭： 表现为肝昏迷，包括急性肝 表现为肝昏迷，包括急性肝 坏死和慢性肝硬化。 坏死和慢性肝硬化。 6、肾功能衰竭： 6、肾功能衰竭： 可分为急性肾功能衰竭和慢 可分为急性肾功能衰竭和慢 性肾功能衰竭 （后者又称为 “尿 性肾功能衰竭 （后者又称为 “尿 毒症”）。 毒症”）。 66 7、有生命危险的急危重症五种表现 7、有生命危险的急危重症五种表现 A. Asphyxia 窒息及呼吸困难 A. Asphyxia 窒息及呼吸困难 （常见胸部穿透