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* 中医外科学  上篇 总论 中医外科学发展概况 中医外科范围和疾病命名及分类释义 《 周礼?天官 》：疡医掌肿疡、溃疡、 金疡、折疡（伤科） 。 元 ? 危亦林《世医得效方》辟正骨兼 金镞科，分立外科与伤科。 明 ? 汪机《外科理例》：“以其痈疽、 疮疡皆见于外，故以外科名之。” 中医外科范围 中医外科范围和疾病命名及分类释义 生于人的体表，能够用肉眼直接诊察到 的，有局部症状可凭的疾病。 包括痈、疽、疔、疖、发、流注、 流痰、瘰疬、乳房病、瘿瘤、岩、 皮肤病、肛肠病、虫兽咬伤、水火烫伤； 眼、耳、鼻、咽喉（舌、唇、齿）等 （现有眼、耳鼻喉、口腔专科）。 中医外科范围 中医外科范围和疾病命名及分类释义 以部位命名 —— 如颈痈、背疽、手发背。 以穴位命名 —— 如人中疔、委中毒。 以脏腑命名 —— 如肠痈、肺痈、肝。 以病因命名 —— 如冻疮、水火烫伤、破伤风、漆疮。 以症状命名 —— 如红丝疔、麻风、白屑风、乳头破碎、 漏。 以形态命名 —— 如岩、蛇头疔、鹅掌风。 以颜色命名 —— 如白癜风、丹毒、青蛇毒。 以疾病特性命名 —— 如烂疔、流注、瘰疬。 以范围大小命名 —— 如小者为疖、大的为痈、 更大为发。 以传染性命名 —— 如疫疔。 疾病命名 中医外科范围和疾病命名及分类释义 一、总纲类 疡 （外疡）— 一切外科疾病的总称。 疡科（外科）、疡医（外科医生）。 疮疡 —广义：一切体表浅显外科疾患的总称。 狭义：感染引起的体表化脓性疾病。 肿疡 — 一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。 溃疡 — 一切外科疾病溃破的疮面。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 痈 —— 外痈：生于体表皮肉之间的急性化脓性 炎症，范围在6?9cm 。 内痈：生于脏腑的脓肿。 有头疽 —— 初起既有粟粒状脓头，红肿热痛， 易向深部及周围扩散，溃破后状如 蜂窝，范围9?30cm。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 发 —— 痈之大者为发。特点：发生于皮下组织 疏松部位，突然红肿蔓延成片，灼热疼 痛，3?5日皮肤湿烂，随即色黑腐溃， 或中软不溃。 疖 —— 生于皮肤表浅的急性化脓性疾病。局部 有红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范 围3cm左右，易脓易溃，出脓即愈。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 疔 —— 发病迅速而且危险性较大的急性化脓性 疾病，多发生在颜面、手足等部位，可 造成损筋伤骨，或引起走黄危及生命。 无头疽 —— 是发生于骨与关节间的急性化脓性 疾病。局部漫肿皮色不变，疼痛彻 骨，难消难溃难敛，溃后多损伤筋 骨。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 流注 —— 是由他处病灶的毒邪，随血流扩散到 肌肉深部而发生的转移性多发性脓肿。 初起漫肿微痛,结块不甚显著，皮色如常， 发无定处，此处未愈，他处又起，容易走串。 丹毒 —— 是皮肤突然变赤，如丹涂脂染的急性 感染。发于头面部称抱头火丹，腰胯部称内发 丹毒，下肢称流火。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 走黄 —— 由疔毒走散入血，内攻脏腑而引起 的一种全身性化脓性感染。 内陷 —— 凡生疮疡，正不胜邪，毒不外泄， 反陷入里，客于营血，内攻脏腑而引起的 全身性化脓性感染。 分类释义 中医外科范围和疾病命名及分类释义 二、疮疡类 瘰疬 —— 发生在颈侧、腋下、乳房、腹股沟 等部位的结核累累如串珠状的疾病。性质为冷 证（阴证），并与痨症有关。——淋巴结结核。 流痰 —— 是发于骨关节间的疾病。起病缓慢， 化脓亦迟，溃后脓水清稀，或夹有败絮状物质， 不易愈合，每多损伤筋骨而形成残疾。 ——骨关节结核。 发于膝关节部 —鹤膝流痰；