金洋医生护士工作站临床信息系统设计说明书.docVIP

《金洋医生护士工作站 临床系统》 设计说明书 目 录 第一章 项目概述 2 1、项目背景 2 2、系统实现目标 3 第二章 系统建设原则 3 1、建设目标 3 1.1、工作效率 3 1.2、临床工作 3 1.3、病案质量 4 1.4、临床学习和研究 4 1.5、卫生经济管理 4 1.6、确保病人信息 4 2、设计原则 4 2.1、稳定、可靠、安全性原则 4 2.2、整体、前瞻性原则 5 2.3、一体化、经济性原则 5 2.4、可移植、互操作、可伸缩性原则 5 第三章 项目总体架构 5 1、总体技术架构 5 1.1开发语言 5 1.2运行环境 6 1.3开发目的 6 1.4网络拓扑图 7 1.5数据库 7 第四章 项目功能设计 7 4.1业务流程图 7 4.2功能总体设计图 10 4.3功能设计 10 第一章 项目概述 1、项目背景 目前，中国医院信息系统（Hospital Information System,CHIS）正由部门级医院信息系统（Department Hospital Information System,DHIS）向集成化的全院式医院信息系统（Intergrated Hospital Infromation System,IHIS）发展。 与此同时，医院信息系统的重点也由医院管理信息系统（Hospital Management Information System,HMIS）转向临床信息系统（Clinical Information System,CIS）。 医生护士工作站系统的实施是实现这一转变的重要一环。 2、系统实现目标 医生工作站系统可建立医院的门诊病历库，配合医院医卡通或医保卡的使用，为患者建立起连续的就医资料，提高对患者的诊疗与服务水平，从而提高患者的忠诚度；机打处方笺符合卫生部必威体育精装版要求。医生能方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等，通过计算机下达处方、各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况。同时方便的获取相关医疗知识，对各种疾病的诊疗常规、药物手册、检验手册、医学信息资源进行检索。与门急诊管理、检验检查、手术麻醉等系统一体化集成。工作效率首先应有助于提高工作效率，能将医生从繁重的文字工作中解脱出来。医生工作站立足于医生的日常工作，可以减轻医生手写劳动，规范各种医疗文书，使医生有更多的时间直接面向病人的治疗。临床工作医生工作站在辅助医生临床工作的同时，应能有助于提高医生的临床水平。例如，将一些常规的治疗方案输入计算机后，可以辅助住院医生制定治疗计划；能够给医生工作站提供用药咨询、自动检查药品相互作用等等。病案质量医生工作站形成的电子化的病案能显著提高病案质量。通过使用计算机提供各种规范的术语、名词，医生工作站可以形成完整的、规范的病案，而且，它们能直接用于临床医疗；医生工作站还可以对病案的形成进行实时监控，防止手工书写病案时的弄虚作假。临床学习和研究能支持临床学习和研究。使用医生工作站后形成的电子病历，具有纸张病案的所有内容，而且特别便于检索、查询，大大方便了临床医生学习和研究病历。卫生经济管理能适应卫生经济管理的各种需要。在形成病人信息的同时，计算机随即能自动计算其治疗费用，减少偷漏费现象的发生；而且，由于医生能随时了解病人的费用消耗情况，有助于医生根据实际情况制定经济、可行的治疗计划。确保病人信息能有效确保病人信息的安全性、必威体育官网网址性。首先，医生工作站应能确保系统和数据的安全性，保证病历信息不被未经授权的人修改。其次，病人的隐私和病情必须必威体育官网网址，能保证不被无关人员访问。这些是关系到医生工作站能否实际使用的前提条件。管理信息系统数据仓库IT技术发展的主流方向，能持续扩展和升级；考虑到医疗卫生行业业务范围扩展需要。 2.3、一体化、经济性原则 数据采集、加工及应用、分析均以平台中心数据库为核心。 在满足上述要求和区域卫生信息化业务要求的基础上，争取系统的最小经济投入。 2.4、可移植、互操作、可伸缩性原则 为了获得在硬件、软件和系统上的综合投资效益，系统必须是可移植的，使所开发的应用模块能够在各种计算机平台上移植； 一个大型信息系统往往是一个由多种计算机平台组成的复杂网络系统，用户经常需要从网络的不同节点上获取数据。即从不同硬件环境中获取数据和实现各种应用，因而要有一套符合卫生信息化管理的内部数据交换标准； 由于要使用的应用系统数据和服务的终端可能会不断增长，因此要求系统能够在应用规模上具有可伸缩性。 第三章 项目总体架构 1、总体技术架构 1.1开发语言 本产品采用目前主流的JAVA做为开发语言； 全面支持J2EE技术架构，采用了jsf、richfaces、spring、hibernate、rmi、jta等技术框架； 源码管理采用