糖尿病报纸宣传.docxVIP

题目（待定）：彻底治愈糖尿病不再是神话 ——消化道重建，手术告别糖尿病四亿糖友的渴望——彻底治愈糖尿病不再是神话彻底改写糖尿病久治不愈的历史——外科手术治疗的时代内容：全世界约有四亿糖尿病患者，中国约占有一亿，面对如此多的糖尿病患者，他们从内心渴望找到一种彻底治愈的方法，不用终生用药，或者打胰岛素。现在这终于不再是一个梦！糖尿病已经进入外科手术治疗的时代，经过糖尿病医学领域20多年的潜心研究和临床实践， 消化道重建，胃肠代谢手术——目前已经发展为成熟的最接近彻底治愈的方法，也是临床治愈2型糖尿病的唯一方法，得到国内外医学界广泛认可。一次手术，终生停药，目前，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益，仅美国，每年就有约14万患者通过胃转流手术获得康复；在我国，糖尿病手术治疗开展已有9年多时间，手术例数累计已经达10万多例，治愈率已达92.6% 以上。在美国，2009年世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会（ADA）正式将胃转流手术（GBP）列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。在欧洲，2009年9月29日欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认，糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病。2011年3月，国际糖尿病联盟(IDF)正式发表了关于代谢手术治疗糖尿病的立场声明，承认代谢手术是治疗部分2型糖尿病患者的合适选择。参照美国糖尿病协会的糖尿病诊治指南及相关文献报道的评价标准，中华医学会糖尿病分会与外科学分会一致认为手术能够治愈部分2型糖尿病，并于2011年联合发布《手术治疗糖尿病专家共识》为手术治疗提供了标准与规范。2010年我院普外科卜广全副主任医师、卜涛科主任将手术治疗糖尿病引入我院2型糖尿病的治疗，身为糖尿病患者卜广全副主任医师更是第一个切身体验疗效，截至2013年11月收治的2型糖尿病（T2DM）病人数十例，术后随访的所有患者病情均有不同程度改善，视物模糊、手脚麻木、疲惫等并发症都治愈或有所好转，出院后随访糖化血红蛋白均有不同程度降低，用药量明显逐渐减少，甚至部分患者出院前即完全摆脱药物，血糖恢复正常水平。代谢手术源于减肥手术，在长期的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病为糖尿病患者带来了新的福音。有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告，在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度，没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了代谢手术后，也获得了类似的结果。其他一些国家，比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。糖尿病手术就是一种代谢纠正性手术，专指用外科手术的方法来干预糖及脂肪的代谢，使发生紊乱的糖代谢得到纠正的手术，主要是通过改变食物在胃肠道的流经途径来实现的。胰岛素抵抗和胰岛功能衰竭是“2型糖尿病”的主要原因，与人体内最大“内分泌器官”——胃肠道密切相关，胃肠道激素参在调节血糖水平稳态，调控胰岛增生、增殖、再生与凋亡的动态平衡中起到至关重要的作用。在上消化道粘膜中有大量的K细胞分布，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的细胞因子，这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗，这就是糖尿病形成的最初始的原因。在中下消化道粘膜中有大量L细胞分布，经过食物刺激以后，会分泌PYY、GP1等一些细胞因子，这些细胞因子有共同的作用：第一，直接降血糖；第二，减少胰岛细胞凋亡的速率；第三，刺激胰岛β细胞增殖，也就是说，胰岛β细胞可以一个变两个，两个变四个，数量增多起来；此外这些细胞因子还可以保护胰岛β细胞不受糖毒性和其它一些炎症的危害。代谢手术，不切除任何组织，重建消化道，重新安排食物的流向，术后：①消除胰岛素抵抗现象：上消化道K细胞受食物刺激减少，停止分泌胰岛素抵抗因子，胰岛素抵抗现象消失，胰岛不再处于过劳状态，糖代谢恢复正常。②胰岛功能恢复正常：远段空肠及回肠提前接受食物的刺激，导致内分泌调节肽(PYY)、GP1 等细胞因子的分泌增加，胰岛细胞增殖，胰岛组织逐渐康复，胰岛功能恢复正常，糖尿病得到根治。与内科治疗方法相比较，在血糖、糖化血红蛋白糖正常化、减少甚至停止药物治疗方面，外科手术显示出明显的优势，大部分患者可以不用吃药、打针，血糖水平也在正常范围，达到了“治愈”的标准。糖尿病手术五大亮点：1.糖尿病得以根治：治好糖尿病，血糖正常，摆脱终身服药。糖尿病发病原因主要有两方面：一是胰岛素抵抗。二是胰岛功能衰竭。术后胰岛素抵抗现象没有了，胰岛功能恢复了，糖尿病也没有了，血糖的改善出现较早，往往早于体重的改善，部分患者出院前即可摆脱药物。2.降低残疾死亡率：糖尿病患者即使血糖正常，仍持续产生大血管及微血管的并发症，是造成心脏及中风相关的死亡的危险因素，也是肾功能衰竭、失明以及非外