18执业医师考试《中药学》药物各论.docxVIP

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| PAGE \* MERGEFORMAT28 赤砂小医-18执业医师《中药学》药物各论笔记。 只为济世医人,再无其他 第1章 解表药 药名药性功效应用用法用量使用注意麻黄辛、微苦,温。归肺、膀胱经发汗解表,宣肺平喘,利水消肿①风寒感冒(表实无汗); ②咳嗽气喘; ③风水水肿 也可用治风寒痹证,阴疽,痰核煎服,2-9g。 发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用本品发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用桂枝辛、甘,温。归心、肺、膀胱经发汗解肌,温通经脉,助阳化气①风寒感冒(有汗无汗均可); ②寒凝血滞诸痛证; ③痰饮、蓄水证;④心悸本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。孕妇及月经过多者慎用紫苏叶辛,温。归肺、脾经解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎①风寒感冒;②脾胃气滞,胸闷呕吐; ③鱼蟹中毒而致腹痛吐泻; ④胎动不安,梅核气生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳①风寒感冒;②脾胃寒证; ③胃寒呕吐(呕家圣药);④肺寒咳嗽; ⑤生半夏、生南星及鱼蟹中毒香薷发汗解表,化湿和中,利水消肿①风寒感冒(夏月麻黄); ②水肿脚气煎服,3-9g。用于发表,量不宜过大,且不宜久煎;用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎。本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌服荆芥辛,微温。归肺、肝经祛风解表,透疹消疮,止血①外感表证(外感风寒风热均可用); ②麻疹不透、风疹瘙痒; ③疮疡初起兼有表证;④吐衄下血煎服,4.5-9g,不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风防风辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经祛风解表,胜湿止痛,止痉 (疏散外风、平息内风)①外感表证(外感风寒湿热均可用); ②风疹瘙痒;③风湿痹痛(风湿痹痛常用药); ④破伤风证;⑤脾虚泄泻羌活辛、苦,温。归膀胱、肾经解表散寒,祛风胜湿,止痛①风寒感冒; ②风寒湿痹(上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用)白芷辛,温。归肺、胃、大肠经解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓①风寒感冒;②头痛,牙痛,风湿痹痛(阳明头痛);③鼻渊; ④带下证;⑤疮痈肿毒;⑥皮肤风湿瘙痒细辛解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮①风寒感冒; ②头痛,牙痛,风湿痹痛(少阴头痛); ③鼻渊;④肺寒咳喘煎服,1-3g;散剂每次服0.5-1g。阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。用量不宜过大(辛不过钱)。反藜芦藁本祛风散寒,除湿止痛①风寒感冒,巅顶疼痛; ②风寒湿痹苍耳子发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛①风寒感冒;②鼻渊头痛(治鼻渊要药); ③风湿痹痛;血虚头痛不宜服用。 过量服用易致中毒辛夷发散风寒,通鼻窍①风寒感冒; ②头疼鼻塞,鼻渊(治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药)煎服,3-9g;本品有毛,易刺激喉咙,入汤剂宜用纱布包煎。薄荷辛,凉。归肺、肝经疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气①风热感冒,温病初起; ②风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛; ③麻疹不透,风疹瘙痒; ④肝郁气滞,胸闷胁痛; ⑤夏令感受暑湿秽浊之气,腹胀吐泻煎服,宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用牛蒡子辛、苦,寒。归肺、胃经疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿①风热感冒,温病初起; ②麻疹不透,风疹瘙痒; ③痈肿疮毒,丹毒,痄腮喉痹本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用蝉蜕甘,寒。归肺、肝经疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉①风热感冒,温病初起,咽痛喑哑; ②麻疹不透,风疹瘙痒;③目赤翳障; ④急慢惊风,破伤风证;⑤小儿夜啼不安桑叶甘、苦,寒。归肺、肝经疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目①风热感冒,温病初起; ②肺热咳嗽、燥热咳嗽; ③肝阳上亢;④目赤昏花; ⑤血热妄行之咳血、吐血、衄血煎服,或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶菊花辛、甘、苦,微寒。归肝、肺经疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒①风热感冒,温病初起; ②肝阳眩晕,肝风实证; ③目赤昏花(风热目赤、肝热目赤均可); ④疮痈肿毒蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛①风热感冒,头昏头痛(偏于清利头目、疏散头面之邪); ②目赤肿痛,耳鸣耳聋;③风湿痹痛柴胡苦、辛,微寒。归肝、胆经解表退热,疏肝解郁,升举阳气①表证发热,少阳证(少阳证要药); (常用配伍:柴胡配黄芩) ②肝郁气滞; ③气虚下陷,

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