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住院病历1(谢昌贵)
楚雄市苍岭镇卫生院
住 院 病 历
科别：内科 姓名: 谢昌贵 病室: 床 住院号:
姓名: 谢昌贵 工作单位：无
性别： 男 住 址：苍岭镇李家村朱家海
年龄：58岁 入院日期：2011年05月19日14时50分
职业：农 民 病史采集日期：2011年05月19日14时50分
籍贯：云南省楚雄市 病史供述者：患者
民族：汉族 病史可靠程度：可靠
婚姻：已婚 联系人：谢建平（患者儿子）
主诉: 反复咽痛、咽异物感2年余，再发加重一周
现病史: 该患者素两年来无诱因经常出现咽痛、咽部不适，自感咽部有异物。经多次治疗，诊断为慢性咽炎。在家时常口服“阿莫西林，板蓝根”等，1周来上述症状再发，伴声嘶，无畏寒、发热、昏迷、抽搐，无心悸胸闷、胸痛、咯血、盗汗等症状，为求治疗，于今日到我院，门诊以上述诊断收住入院。患者自起病以来精神可，饮食、睡眠稍差，大小便正常，体重无明显增减。
既往史：既往健康状况: 良好
传染病史: 否认传染病史。
预防接种史:不详。
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