[护理学]护理与法律.pptVIP

前 言 观看深圳山厦医院医生护士因医患纠纷戴钢盔上班的短片。 引起这种状况的原因是什么？ 教学内容 概述 护理立法 护理违法的种类及责任 护理工作常见的法律问题及应对 教学目标 知识教学目标 掌握护理工作中常见的法律问题及应对、举证倒置与护士的法律责任。 理解护理法的分类、护理违法的种类及责任。 了解法律的概念、分类、特征、功能、卫生法律法规，护理立法的历史、程序和意义。 能力培养目标 能将护理法律法规基本理论知识运用于护理工作中，维护自身及患者的权益，避免护患纠纷的发生。 素质目标 能够用客观的态度去处理发生的护患纠纷。 责任心强，行为符合法律规范的要求。 教学重难点 重点 护理违法的种类及责任 护理工作中常见的法律问题及应对 难点 护理工作中常见法律问题及应对 第一节 概述 一、法律的概念 法律是指国家制定或认可并由国家强制力保证实施，在其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的行为规范的总称。 四、法律的分类 国内法和国际法 宪法性法律和普通法 实体法和程序法 一般法和特别法 成文法和不成文法 五、卫生法律法规 （一）卫生法的概念 由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。 （二）卫生法的渊源 宪法 卫生法律→执业医师法、食品卫生法、 药品管理法 、传染病防治法 、母婴保健法 卫生行政法规→护理法 （三）特点 宗旨为保护公民的健康权利 具有多样化的调节手段 法律和技术规范相结合 第二节 护理立法 一、护理立法的历史与现状 （一）世界各国护理立法概括 1919年，英国颁布了世界上第一部护理法 1968年，国际护士会，护理立法委员会，《系统制定护理法规的参考性指导大纲》 内容：总纲、护理教育、护理注册、护理服务 （二）我国护理立法概括 隶属于卫生法规系统 1993，卫生部，《中华人民共和国护理管理办法》 2008，国务院，《护士条例》 二、护理立法的意义 使护理管理法制化，确保护理安全，提高护理质量 促使护理教育及护理学科规范化、标准化 使护士的执业权益受到法律保护和支持 维护护理对象的正当权益 三、护理立法的程序 提出法律议案→审议法律议案→通过法律草案→颁布法律→评价、修订与重订 四、护理相关法律法规 （一）护士条例 2008年1月31日颁布，2008.5.12开始实施 包括总则、执业注册、权利和义务、医疗卫生机构的职责、法律责任、附则共六章 执业注册 取得普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习（8个月以上护理临床实习）的学历证书；通过护士执业资格考试；身体健康；具有完全民事行为能力 自通过护士执业资格考试之日起3年内提出 逾期提出申请的，应接受3个月临床护理培训并考核合格 护士执业注册有效期为5年 （二）中华人民共和国传染病防治法（1989.09.01实施） （三）医院机构管理条例 （四）医疗事故处理条例（2002.09.01实施） 医疗事故定义：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 责任主体：医务人员 医务人员主观上有过失 对患者造成严重的危害结果 危害行为和危害结果之间有直接的因果关系 是发生在诊疗护理工作中 医疗事故的分级 一级：造成患者死亡、重度残疾（存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。 ） 二级：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；如未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损，面部重度毁容 三级：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；如一侧卵巢缺失，一侧输卵管缺失 四级：造成患者明显人身损害的其他后果；如产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症 病历管理 医疗机构应当规范书写并妥善保管病历资料 抢救记录，应当在抢救结束后６小时内据实补记，并加以注明 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料 病人有权复制其病历资料，并加盖医疗单位印章；复印或者复制病历资料时，应当有患者在场 医疗事故的鉴定 人民法院→技术鉴定→医学会（专家库）随机抽取“单数”的组成人员，实行合议制 医疗事故的法律责任 行政责任 民事责任 刑事责任 发生事故的根源： 一技之差 一念之差 第三节 护理违法的种类及责任（重点） 案例一 患者，男婴，1岁，因面色苍白，发热、呕吐5天，以营养不良性贫血入院。入院后医嘱：10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml静脉点滴。值班护士没有认真阅读医嘱，将10%氯化钾10ml直接静脉推注。注射完毕发现患儿昏迷、抽搐、心脏骤停。立即组织抢救，行人工呼吸、心脏按压，注射钙剂、脱水剂等。经多方抢救无效死亡。问题思考： 值班护士在治疗护理活动中违法了吗？ 违法种类如何确定？ 医院及护士应承担