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卵巢癌腹腔化疗问题争议;问 题;;;GOG104/SWOG8501 ;GOG114/SWOG9227;GOG172;腹腔化疗META分析;NCI公告(2006.1);SGO 声明(2006):持中间立场;《Gynecologic Oncology》述评(2006) Robert F. Ozols;腹腔化疗费时,静脉途径卡铂紫杉醇化疗全部疗程仅需要6次方便的门诊治疗,而GOG172中IP化疗1个疗程患者需要第1天24小时紫杉醇给药,第2天腹腔顺铂化疗,且需水化、止吐治疗,第8天再腹腔紫杉醇化疗 由于IP化疗毒性反应严重,GOG114中20%的腹腔化疗组患者只能接受2个疗程以下的腹腔化疗,GOG172中仅42%患者完成既定的6个疗程化疗,66%的左侧结肠段切除患者不能完成6疗程腹腔化疗。而GOG158,AGO-OVAR2(卡铂紫杉醇方案)研究中87%,88%患者可完成全部6个疗程静脉途径卡铂紫杉醇化疗 腹腔化疗患者易于感染,腹痛,恶心,呕吐,神经毒性严重,虽1年后生活质量无差异,但治疗期间IP组患者生活质量明显降低。这些毒性反应尚是与静脉途径顺铂紫杉醇方案的比较结果,若与静脉途径卡铂紫杉醇方案比较,就更加明显。 试验中毒性反应是在患者严格选择、医护技术、设备配备精良的临床试验中,在临床实际中,由于患者差异、医护差异,化疗毒副反应发生率会更高。;《Gynecologic Oncology》述评(2006);;奥地利因斯布鲁克国际共识会议(2006.2);;;;;腹腔化疗巩固治疗;小 结;;;

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