[经管营销]侵权责任法简介.pptVIP

一个核心概念：统一使用医疗损害责任概念 医疗损害责任是指医疗机构及医务人员在医疗过程中因过失，或者在法律规定的情况下无论有无过失，造成患者人身损害或者其他损害，应当承担的以损害赔偿为主要方式的侵权责任。 九江学院临床医学院/附属医院 医疗损害责任的内涵 医疗损害责任的主体是医疗机构； 医疗损害行为的主体是医务人员； 医疗损害责任发生在医疗活动中； 医疗损害责任是过失行为导致患者人身等权益损害而发生的责任； 医疗损害的基本形态是替代责任。 九江学院临床医学院/附属医院 医疗损害责任的归责原则 总体适用过错责任原则 举证责任分配为“谁主张、谁举证” 采取附条件的过错推定原则 九江学院临床医学院/附属医院 两个“关键标准” ◆统一人身损害赔偿标准 ▲《条例》中关于医疗事故损害赔偿的规定自动失效； ▲取消被抚养人的生活补助费，以死亡赔偿金和残疾赔偿金涵盖。 九江学院临床医学院/附属医院 两个“关键标准” 确定医疗过错标准 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 九江学院临床医学院/附属医院 三个“三种情形”：三种医疗损害责任 类型 归责原则 1、医疗技术损害责任 诊断过失损害 治疗过失损害 感染损害 组织管理过失损害 过错责任原则 2、医疗伦理损害责任 未做到五项告知：病情、医疗措施、手术、特殊检查、特殊治疗 未尽到必威体育官网网址义务 过错推定原则 3、医疗产品损害责任 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷或者输入不合格血液造成患者损害 生产者：无过失责任原则 医疗机构、销售者：过错责任原则 九江学院临床医学院/附属医院 三个“三种情形”：三种医疗损害免责情形 患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； 医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 限于当时的医疗水平难以诊疗。 九江学院临床医学院/附属医院 三个“三种情形”：三种过错推定情形 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 伪造、篡改或者销毁病历资料 九江学院临床医学院/附属医院 四个“敏感问题” 病历复制问题：患者可以查阅复制所有病历资料； 过度检查问题：过度检查属于违法而非医德医风问题； 患方侵权问题：处置“医闹”有法可依？！ 医疗损害鉴定问题：双轨制鉴定亟待规制。 九江学院临床医学院/附属医院 九江学院临床医学院/附属医院 对策一：加大《侵权责任法》宣贯力度 理解过错推定的三个条件 扩展三种免责情形 强化医疗告知义务 加强病案管理 保护患者个人信息及隐私 严格医疗用品管理 重视医疗鉴定 九江学院临床医学院/附属医院 对策二：提高医疗服务质量，注重源头预防 提高医院管理水平 强化谨慎服务观念 提升医务人员业务水平 加强医德医风教育 九江学院临床医学院/附属医院 对策三：深化医药卫生体制改革，逐步解决引发医患矛盾的深层次问题 完善医疗保障制度 加强基层卫生服务体系建设 推进公共卫生服务逐步均等化 建立国家基本药物制度 推进公立医院改革试点 九江学院临床医学院/附属医院 对策四：完善政策法制环境，畅通解决纠纷的正常渠道 依法制止严重扰乱医疗秩序行为 争取出台《医疗纠纷预防与处置办法》 完善和规范医疗事故技术鉴定 维护法律的公平与正义 坚持正确的舆论导向 九江学院临床医学院/附属医院 对策五：开辟解决纠纷的第三通道，改变医患双方直接对立的局面 推行医疗责任保险 加强医疗纠纷人民调解工作 九江学院临床医学院/附属医院 谢 谢 医学生命科学的复杂性和不可预期性 医疗机构及医务人员违法违规 医疗机构内部管理不完善 医疗机构及医务人员服务不周到 部分医务人员技术水平不高 立法背景 九江学院临床医学院/附属医院 案由双轨制 鉴定双轨制 赔偿双轨制 立法背景 九江学院临床医学院/附属医院 九江学院临床医学院/附属医院 　第七章?医疗损害责任　　第五十四条?患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 （赔偿要件：有过错、有损害、存在因果关系）  九江学院临床医学院/附属医院 解析： 　　一、诊疗行为：医疗机构及其医务人员运用医学理论和方法维护人体生命健康所必须的行为。包括：诊断、治疗、护理、保健等具体诊疗行为以及相关的管理行为。　　二、非诊疗行为：　　1、因医疗机构的设施有瑕疵导致患者摔伤、自残、自杀。　　2、因医疗机构管理有瑕疵导致损害。如抱错婴儿。　　3、医务人员的故意伤害行为。　　4、非法行医。　　因非医疗行为导致的人身损害，适用本法人身损害赔偿的一般规定。　　三、医疗损害侵权责任的构成要件：　　1