心理咨询师考试总复习(3级)PPT.ppt

Seabrook 二、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分）2 创伤后应激障碍（PTSD）（10分） 强烈的精神创伤（1分） 创伤性体验反复重现（1分） 强迫性回忆（1分） 目前病程在半年内（1分） 适应障碍 （3分） 应激性事件——地震（0.5分） 反应性情绪障碍（0.5分） 社会功能损害（0.5分） 病程在半年内（0.5分） 三、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类（10分） 压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。 压力按照强度分为： 一般单一性生活压力。（3分） 叠加性压力。（3分）又分为同时性叠加性压力（0.5分）和继时性叠加压力（0.5分） 破坏性压力。（3分） 四、灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分） 惊吓期（2分）：对创伤和灾难丧失知觉，类似“失魂落魄”，事后往往不能回忆。（1分） 恢复期（2分）：出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，（1分）经常向他人诉说自己的遭遇（1分）。 康复期（2分）：心理重新达到平衡。（1分） 五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴别？（10分） 发病时间不同（2分）：急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现（1分），而创伤后应激障碍可延时数月至半年发生。（1分） 症状表现程度不同（2分）：急性应激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等（1分）。创伤后应激障碍主要表现为创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创伤性事件尽力的选择性遗忘，一般不出现意识障碍（1分） 预后不同（1分）：急性应激障碍一般恢复良好，创伤后应激障碍有时长时间不能恢复。（1分） 六、本案例中心里咨询师如果用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分） 建立咨询关系（1分） 确立咨询目标（1分） 确定问题（1分），提问和自我审查的技术（0.5分） 检验表层错误观念（1分），建议、演示和模仿（1分） 纠正核心错误观念（1分），语义分析技术（0.5分） 进一步改变认知（1分），行为纠正技术（0.5分） 巩固新观念（1分），认知复习（0.5分） 七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。（10分） 筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者。（2.5分） 签订治疗协议。（2.5分） 治疗准备工作。（2.5分） 实施冲击治疗。（2.5分） 八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（10分） 当出现不适合咨询的情况时，心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介。（2分） 事先征得求助者的同意，并说明理由。（2分） 向求助者介绍新咨询师的情况。（2分） 向新咨询师介绍求助者的情况，但不应透露隐私情况。（2分） 不干涉新咨询师的咨询工作，不评论新咨询师的工作。（2分） 返回 2009年5月二级案例问答参考答案 一、该求助者的主要症状是什么?(10分) 心理与行为症状：气愤、发脾气、内心痛苦、恐惧、吵闹。(4分，其中对3项以上给4分，对2项给2分，对l项给1分) 生理症状：呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、体重下降、头发变黄、皮肤粗糙。(4分，其中对3项以上给4分，对2项给2分．对1项给1分) 社会功能：不再找工作。(2分) 二、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。（30分 ） 精神障碍(2分)。 求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史(1个1分，共3分)。 人格障碍(2分)。 ． 从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入．以偏执为特点。(1分) 对挫折和遭遇敏感。(1分) 对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。(1分) 人际关系异常。(1分) 开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。(1分) 严重心理问题(5分)。 内心痛苦，社会功能损害严重，体重明显下降．但没有器质性病变，不良情绪泛化到其他方面(共共2分) 疑病性神经症(7分)。 对健康过虑，对身体的过分往意，感觉过敏和疑病观念，时间在3个月以上。(共2分) 无躯体疾病(2分)，体重明显下降。 三、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分) 对被公司开除的认识。(2分) 成长经历。(1分) 婚姻情况。(1分) 既往行为模式。(1分) 既往情绪状况。(1分) 既往身体状况。(1分) 体重明显下降有无器质性病变。(1分) 母亲及家族精神疾病史。(2分) 四、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。(10分) MMPI(1分)，了解求助者的病理人格特征并做量化评估(1分) BPRS(1分)，了解求助者精神疾病性症状严重程度(1分)。 ScL-90(1分)，了解心理健康水平及躯体症状的特点(1分) EPQ(1分)，了解人格特征(1分)。 16PF(1分)，了解人格特