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2018-02-23 发布于天津
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护理安全管理----“PBM”分享看到的：只是冰山一角海因里希法则又称“海因里希安全法则”或“海因里希事故法则”，是美国著名安全工程师海因里希提出的300∶29∶1法则。这个法则意思是说，当一个企业有300个隐患或违章，必然要发生29起轻伤或故障，在这29起轻伤事故或故障当中，必然包含有一起重伤、死亡或重大事故。海因里希安全法则１２９３００如何建立安全屏障 ----学会用PBM方法(“问题为本”)进行安全管理 PBM案例分享产科病人使用催产素试产时滴速控制不佳案例1 问题分析： 1、普通皮条难以控制精确措施：使用输液泵调节精确控制催产素滴速结果: 1、催产素滴速控制好 2、护士操作简便，满意静脉注射泵发生仪器故障，导致进液量超过设定值案例3 问题分析： 1、机器问题 2、护士对仪器有依赖性，过分相信仪器目标：使用静脉注射泵者需及时发现机器问题措施： 1、在思想上予以重视，不能完全信赖机器 2、在静脉注射泵上标识剩余液量 3、制定巡视表，护士每小时记录剩余液量，及时发现问题输血前无血交叉医嘱（医生仅开具备血医嘱），护士无双签名---到底有没有做到双人采血？案例4 问题分析： 1、护士长、护士重视度不够 2、违反操作流程、医嘱执行制度措施： 1、与科主任沟通，医生正确开具医嘱 2、护士长督促护士严格执行医嘱执行制度，医生开备血医嘱时，如未开血交叉医嘱，则接到备血医嘱护士必须尽提醒义务---提醒医生开具血交叉医嘱方可抽血 3、重新学习输血流程,人人考核过关，督促按流程执行结果：各科室血交叉能做到双人签名 1、吸引器与吸痰管不能连接2、简易呼吸器未处于备用状态3、简易呼吸器与氧气装置不能连接，不知如何连接案例5