病史与病例分析-PPT.ppt

提高应试能力 发挥最好水平 熟悉考点规律 顺利通过考试 ; 考试成为一项必须的生存能力 甚而决定未来前途 ? 1、太紧张 2、对考题形式不适应、不熟悉， 3、没有临场应考经验，出现怯场 ; 调整好考试生物钟，调动考前兴奋状态 使考前应试心理、应试生理均处于颠峰状态 考的是背功： 看书破万卷，下笔尤如神 ; 在备考的冲刺阶段，如何闪电般提高应考能力： 临阵磨枪，尽早接触题型 集中训练，认识规律 增加悟性，提高考试效率 保证自己的水平正常发挥 ;考试是有技巧的 在考试时要在最初头脑清醒的时候将基础的题做完，并确保做一道对一道，这是基本分，同时给自己一个较为稳定的心态； 然后做中等难度的题，最后做难题; 如果难题不会做要学会主动放弃，以保证考试的状态。 ;;●熟悉内容 ●组织安排 ●运用思维 ●讲究技巧; 病史采集试题卡(考生用) 试题编号：001;; 2、治疗经过（2分） （1）是否到医院就诊？作过哪些检查？ 1分 （2）治疗用药情况？ 1分 （二）相关病史（3分） 1 有否药物过敏史 1分 2 与该病有关的其他病史 2分 二、问诊技巧（2分） （一）条理性差 0.5分 ( 二 ) 没有围绕病情询问 0.5分 ( 三 ) 问诊语言 不恰当 0.5分 ( 四 )暗示性问诊 0.5分 ; 病史采集答题基本要点 1、按照标准住院病历要求采集 现病史：本次疾病的发生、演变、诊疗等全过程的详细情况。 主要内容：发病情况（时间、缓急等）原因及诱因 症状特点（性质、强度、频度等） 发展变化情况 伴随症状 诊疗经过及结果 鉴别用阴性症状 病后一般情况---食、便、尿、眠、体重 相关病史：既往史等 ;2、围绕主诉，兼顾其他 3、条理性强，重点突出 4、想好再写，减少涂改 5、语言恰当，用好医学术语 6、不跑题; 问诊内容中的一些技巧 ★与异常排泄有关的询问共性 *项目：咳嗽与咳痰、咯血、呕血、 呕 吐、便血、腹泻 *共性：除了常规问诊外，应注意其频 度、每次量、性状（色、 气味 等）、对机体的影响（症状）、 其他伴随症状等。 ;★疼痛的询问要点 *项目：头痛、胸痛、腹痛、关节痛 *共性：问年龄、时间、部位、性质、 　　　 伴随诱因及加重因素症状，治 疗反应 *个性：●心脏、胆道、肾绞痛等要问有无 　　　　放射痛。 ●关节疼痛要问局部有无红肿及活 动受限等。; ★功