全国慢病防治工作状况调研报告.pptVIP

2003年全国慢病预防控制工作会议 全国慢病防治工作状况调研报告 研究结果 * 慢病机构现状 慢病预防控治工作状况 慢病防治模式 问题与建议 慢病机构现状 背 景 了解目前全国慢病机构状况 制定实施国家慢病防治规划 推动我国慢病防治事业的深入发展 定量调查： 31个省直辖市 定性调查： 吉林、辽宁、黑龙江、贵州、 四川、山西、陕西、甘肃、河南、 青海、广西、湖南 、广东、深圳、厦门 调查时间：2002年 5 月 － 11 月 方 法 总 体 情 况 慢病专业防治机构情况： 大部分省已建立 约40％地市建立， 大部分县没成立专门机构 人员情况： 年轻、有朝气、但人员流动快 经费情况：短缺 请小白修改 与传染病预防控制机构相比 － 省级慢病防治机构机构年轻 省级 成立时间： 10年以上：天津市、四川、福建、山东 5-10年： 内蒙古、江苏、江西、黑龙江、上海、大连、北京、青岛市、深圳 5年以下：河北、吉林、辽宁、青海、湖南、重庆、广东、广西、浙江、厦门 贵州、宁夏、山西、河南、湖北、云南、新疆、宁波 尚未建立 全国有60%地区没有成立专门的慢病防治机构 县级基本没有成立专门的慢病防治机构 地市级慢病机构覆盖情况百分比： 90% 地县 50% 地县 10% 地县 基本没有 人员情况： 　 　 　 　 　 60.2　 　60.4 从事慢病3年以下构成（%） 54.6　 76.0　 　74.0 45岁以下构成（%） 54.1 64.6　 　67.6 中级以上构成（%） 　 3-5 8-9 岗位数 全国城市防疫站平均水平 （1993) 地市级 省级 　 大部分地区队伍在组建之中，人员朝气蓬勃、 但变动频繁 经费情况 明确有慢病专项经费： 上海市、江苏省、福建省、河南省、湖南省、广东省、广西、 青海省、安徽省、辽宁省、深圳市 未明确慢病经费数量，但以防病经费综合下拨 北京、天津、内蒙古、河北、湖北、四川 挪用其它经费 吉林、黑龙江、浙江、江西、山东、贵州 完全没有无经费 云南省、陕西省、甘肃省、海南省、新疆区、西藏区 全国慢病防治工作状况 以单病种防治为主 全国高血压流行病学调查（1959年，1971年，1991年） 糖尿病抽样调查（1984年、1995年） 全国营养调查（1959年，1982年，1992年，2002年） 以恶性肿瘤为主的全国死因回顾调查（70、90年代） 慢病防治办公室的建立 （肿瘤、心、脑，糖尿病… ) 基本状况 全国慢病社区综合防治示范点建立 从1996年开始，陆续建立了31个示范点 以探索慢病防治措施，防治策略、和运行机制 培养一支基层慢病防治队伍。 以项目促进慢病防治工作 卫VII项目：覆盖7市1省 （1996 - ） 特点 完善组织机构 探索综合性、多部门合作的运作机制 注重项目的评价 以人力资源培养作为质量和可持续性发展的保证 监测系统 项目的计划和评价奠定了基础 慢病防治模式 主要防治模式 公共卫生机构为主导 由卫生行政部门统一领导协调，以疾控机构为慢病防治的主要技术指导和业务负责单位；以社区卫生服务工作平台，慢病防治与社区卫生服务相结合。 特点 以社区卫生服务成为慢病防治的载体，由社区医生完成在人群中的慢病防治指导；疾控机构与其它医疗机构、健康教育部门等共同指导卫生服务中心开展慢病防治工作。 主要防治模式 医疗机构为基础 以医院或医院中的心血管病研究所为主要技术指导和业务负责单位；有的由预防、临床和健康教育专家分别组成省、市级技术指导组； 特点 慢病防治与社区卫生服务和初级卫生保健服务结合，农村三级保健网为慢病防治的工作平台，治疗和康复的技术实力较强；但人群防治工作全面组织的能力和在人群中进行行为改变的健康促进理论和技能有待提高；医疗、防病、健康教育机构之间的联系和协调机制不够成熟。 主要防治模式 以卫生局协调下的多方合作 在卫生行政部门领导下，由防保机构和医院共同指导社区医院开展慢病防治。以社区为依托，使慢病防治与社区卫生服务结合； 特点 社区动员广泛，社区资源利用程度较高，影响较大；协调机制较好，便于调动各方力量，能充分整合防保机构和医院在人群防治、治疗和康复方面的技术优势，工作开展较全面，技术可靠程度较高；医疗、防病、健康教育机构之间的联系