下呼吸道细菌感染标本评估、PPT.pptVIP

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下呼吸道细菌感染标本评估、PPT

下呼吸道细菌感染标本评估、 操作方法及结果解读 ;问题;◆下呼吸道细菌感染标本检测的目的 ◆下呼吸道细菌感染病原学诊断 ◆指导抗菌药物种类的选择 ◆ 监测感染治疗效果; 诊断下呼吸道细菌感染的标本 及其临床意义 ◆临床意义大的标本 ◆组织、胸腹水 ◆临床意义中等的标本 ◆ 肺泡灌洗液 ◆ 临床意义低的标本 ◆ 痰 ; 大量痰培养标本是我国特色;痰培养的诊断价值;痰培养检测程序及存在问题;1. 标本送检指征;送检指征是否合适?;非脓性痰不进行培养;2 . 标本采集方法;晨痰是不是最佳标本?;John G. Bartlett. Diagnostic Tests for Agents of Community-Acquired Pneumonia d CID 2011:52 (Suppl 4) d S297;3 . 标本前处理;现在以细胞学筛选代替洗痰;革兰染色评估呼吸道标本是否合格;培养前细胞学筛选可行性?;标本性状标本合格率比较;痰液消化有没有必要?;培养时间 ;如何进行培养结果判读?;不同的细菌判读标准不同;痰标本培养结果判读;念珠菌多为定植菌;痰培养半定量指标;痰培养半定量;临床诊断是选择检验的指南针;病例1;组织标本有重要的诊断价值;组织标本有重要的诊断价值;;病例2;抗酸染色 ;瑞氏染色;根据临床诊断选择试验方法;第一次住院——肾活体移植;第二次住院——呼吸困难;第二次住院——呼吸困难;实验室检测;六胺银染色—卡氏肺孢子菌;临床治疗与观察;随访 ;肺泡盥洗液--卡氏肺孢子菌 ;小结 ;本文图片资料及病例资料引自安徽省立医院检验科马筱玲教授课件.;谢

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