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护士必读-儿科护理271-280
第三部分专科护理——儿科护理 271、什么是肾性水肿？ 答：由于肾脏疾病引起的钠、水潴留，其水肿常发生于组织疏松的部位。水肿程度可轻可重。重者全身显著浮肿，以致伴有胸水、腹水，甚至可出现肺水肿、脑水肿而危及生命。 272、肾病综合症的临床特点？ 答;高度浮肿，大量蛋白尿，高胆固醇血症，低蛋白血症。 273、伤寒应在何时留血、留便培养标本？ 答：⑴在起病第一周内留血培养标本，阳性率可达80%，故此时留为宜。 ⑵在发病底2-3周内留便培养标本，阳性率可达80%，故此时留为宜。 274、何谓新生儿高胆红素血症？ 答：新生儿血清胆红素超过12mg%(未成熟儿超过15mg%)时，为高胆红素血症。 275、小儿急性心肌炎的护理？ 答：⑴卧床休息，烦躁易哭的小儿适当给予镇静，以免增加心脏负担。 ⑵心动过速或有频繁的心律不齐者，应给氧气吸入。 ⑶注意营养，给以高蛋白、高热量、多维生素及易消化的食物。 ⑷保持大便通畅 ⑸有心力衰竭者，静点或静推液体或药物时应严格控制液量及速度。注意保护血管便于给药。 276、小儿急性中毒消除毒物的常用急救措施？ 答：⑴催吐法；⑵洗胃法；⑶导泻法；⑷洗肠法。 277、腰麻及硬膜外麻醉时，为什么要常规静脉点滴？ 答：腰麻及硬膜外麻醉为区域性阻滞麻醉，麻醉后血管扩张，相对血容量减少，故回心血量亦减少，为预防因麻醉引起的血容量低下导致血压下降，保持静脉开放，则可根据血压情况，及时补液。 278、小儿术后高热的原因有哪些？ 答：⑴术前后有感染性疾病或术后感染。 ⑵术前大量失液、失血，使有效循环量减少，引起散热障碍。 ⑶婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体内产热和散热失衡，热蓄积使本身体温升高。 ⑷体内毒性产物反应，如肠套叠手术复位后发热。 ⑸外界气温过高或麻醉前应用阿托品等药物均可引起发热。 ⑹伤面坏死组织或术中出血存积得吸收。 279、如何预防小儿术后高热？ 答:⑴炎热季节避免大手术。 ⑵如需手术时应置冰袋，注意头部通风，每小时测量体温一次，如有上升趋势，应行冬眠降温。 ⑶术前高热者应先行降温，再行手术，注意麻醉方式。 ⑷手术时间超过1小时者，应常规静脉输液，有脱水者要纠正脱水。 280、小儿术中出现呼吸停止时，应如何进行复苏？ 答：⑴如因麻醉引起，应立即停止麻醉及镇静剂，必要时给兴奋剂。⑵吸痰，清除分泌物，必要时行气管插管，保持呼吸道通畅，并加压给氧。 ⑶来不及插管时，应先做人工呼吸，挤压胸部，必要时作口对口吸气。 ⑷根据需要准备气管切开包，呼吸机及一切对症疗法（输液、强心剂等。）
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