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职业技能鉴定国家题库 2011年5月公共营养师三级操作技能试卷 一、（15分）小王刚刚参加工作，为了完成好工作，得到上司的表扬，近半年来加班加点地工作，大多数时间都是靠方便食品过日子，很少吃蔬菜、水果。尽管每天都喝6—8杯水，大便还是不好，3—4天解一次，又干又硬，有时还带血丝。 1、你推测造成小王这种情况最可能的原因是什么？ 2、为了评估小王对这种营养素的摄入情况，你接下来将如何开展工作？ 3、给出合理性的膳食改进建议。 二、（20分）老王今年60岁了，他试图减重并强壮身体，因此每天登山、爬楼、推大车超过2小时，为加强运动，不管是夏天或是冬天他都会坚持这些运动。有一天他正在登山时，而突然腿疼，并发心肌梗死而被送往医院。 1、老王的运动是否合理，为什么？ 2、针对普通成人应该遵守什么样的运动指南。 三、（25分）女性，53岁，身高160cm，体重76kg，血压正常，血甘油三酯正常，血胆固醇正常，目前从事轻体力劳动。下面是她一天的食谱： 早餐：面包、牛奶、鸡蛋、巧克力。 午餐：红烧肉、糖醋藕、凉拌黄瓜、大米饭。 晚餐：炸带鱼、豆腐豆苗汤、花卷。 计算该女性的BIM值并评价其营养状况。 在考虑定量分析的前提下，指出食谱不合理之处。 作为一个公共营养师，请为其指定膳食改善原则。 四、（20分）姚某的独生子6岁的儿子，最近情绪不好，体重下降，有时腹泻，希望知道孩子究竟得了什么病。情急之下带着儿子到了儿童医院儿保科就诊，医生首先了解其一般情况，询问了膳食情况和其健康状况，并作了相关体格检查后初步判定为轻度蛋白质—能量营养不良。然后建议其进行一系列实验室检测，最后确诊为轻度蛋白质—能量营养不良。根据上述案例回答以下问题。 1、根据什么指标对蛋白质一能量营养不良作出判断？ 2、应建议患者做哪些实验室指标检测？ 五、（20分）王女士，47岁，身高158cm，体重61kg，劳动强度：轻体力劳动。下表为王女士某日的进餐记录： 饮食时间 食物名称 原料名称 原料质量 早餐 鸡蛋灌饼 奶粉两勺 桃子一个 小麦粉 鸡蛋 奶粉 桃 豆油 75g 60g 30g（该奶粉蛋白质含量25.0﹪） 175g 5g 中餐 米饭1碗 油菜炒瘦肉一份 栗子15颗 西瓜两大片 稻米 油菜 猪瘦肉 栗子 豆油 西瓜 100g 100g 15g 75g 15g 625g 晚餐 米饭1碗 油菜瘦肉一份 芹菜瘦肉一份 哈密瓜两片 稻米 油菜 猪瘦肉 芹菜 哈密瓜 100g 200g 90g 160g 250g 附表1：平衡膳食宝塔建议不同能量水平的各类食物参考摄入量（g/d） 能量水平 1600kcal 1800 kcal 2000kcal 2200kcal 2400kcal 2600kcal 2800kcal 谷类 225 250 300 300 350 400 450 大豆类 30 30 40 40 40 50 50 蔬菜 300 300 350 400 450 500 500 水果 200 200 300 300 400 400 500 肉类 50 50 50 75 75 75 75 乳类 300 300 300 300 300 300 300 蛋类 25 25 25 50 50 50 50 水产品 50 50 75 75 75 100 100 烹调油 20 25 25 25 30 30 30 食盐 6 6 6 6 6 6 6 附表2：成人每日能量供给量估算表（kcal/kg标准体重） 体型 极轻 轻 中 重 消瘦 35 40 45 45～55 正常 25～30 35 40 45 超重 20～25 30 35 40 肥胖 15～20 20～25 30 35 判断王女士的体型状况并计算一日能量需求。 就上述结果，结合中国居民膳食宝塔给出评价。 按照以上分析结果，给出建议。