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血沉(ESR)
红细胞沉降率（ESR） 一 、何为ESR？ RBC在一定条件下的沉降速度。 测定原理： 将抗凝血吸入特制血沉管内，垂直竖立，测定单位时间内RBC下降的速度，以所暴露血浆段表示。 测定方法： 1、 魏氏法 2、 血沉仪 参考值： 男：0～15 mm/h 女：0~20 mm/h ※影响因素 1、 血浆因素 正常RBC带负电（zeta）－排斥－悬浮 ①增高因素： 球蛋白 纤维蛋白 }增高－电位下降 胆固醇 ②减慢因素 清蛋白 卵磷脂 2 、RBC因素 贫血→RBC总面积减少，ESR↑ RBC增多，ESR ↓ RBC直径愈大，ESR ↑ 球形RBC增多，ESR↓ 3 、血沉管位置 直立时阻力最大 倾斜时阻力减少，ESR↑ 4、血标本 5、温度 6、其他 临床意义 （一） 生理性 （二）病理性增快 1 、各种炎症 2 、用于鉴别某些疾病 1）组织坏死及损伤 2）肿瘤良恶性 3 、各种高球蛋白血症 4 、贫血 5 、高胆固醇 （三）减慢 * * *
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