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提高护生解决临床常见护理问题的有效性 肝胆胰外科 时间:2013.9.1-2014.4.30 持续质量改进活动步骤 “F”阶段—发现问题 目的:提高护生解决临床常见护理问题的有效性 方法:用小组访谈法对刚入科护生及带教老师进行访谈,发现并总结高发问题 * “F”阶段—发现问题 病人静脉输液不滴 不会处理 体温单录入 出错频次高 病人询问有无检查 不知道怎么查询及宣教 病人询问饮食问题 时应答低效 护生解决临床 常见护理问题低效 “o”阶段 成立CQI小组 组长:李美娟 协调员:陈黎明 组员:叶婷婷、陈燕华、陈亚 、葛国梅 CQI小组成员 提高护生解决临床常见护理问题的有效性 秘书:周祎 预期目标 “U”阶段 原因分析 工具材料 方法 带教老师 护生 缺少相关培训 带教中放手又放眼 护生解决临床常见护理问题低效 理论与实践脱离 无解决临床实际问题资料 经验不足 工作忙 心理害怕 学习主动性不强 缺少教与学互动 学校教材与临床脱节 带教能 力不同 忽视实践能力培养 缺乏评判性思维 问题根本原因分析 “S”阶段 选择流程改进方案 (备注:总分=最大利益×最低成本×最小困难 10分=最大利益、最低成本、最小困难) “P”阶段 计划阶段 “D”阶段 实施阶段 预后相对较好 c、自行设计考卷进行理论考试 a、修订《护士能力评价量表》 b、用上述量表a、护生自评,b、教育护士用该量表对护生进行评价 对刚入科实习学生的情况进行摸底,以便修订带教流程并制定针对性的指导手册 循证 临床护理能力是本科护生的最基本能力 循证 临床带教老师评价 自我评价 循证 SPSI- R) : 该量表是 应用最广泛的问题解决评价工具 M aydeu 等 评价了该 量表的信度、效度, 分量表的内部一致性系数为0. 69~ 0. 95, 5 个分量表的重测信度为0. 68~ 0. 91 中文版《护士能力评价量表》 护士能力评价量表 科室修订《护士能力评价量表》 科室设计闭卷考核 评价量表及闭卷测验 对刚入科的护生进行解决临床常见护理问题有效性的调查结果 备注:每轮护生的平均数值。

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