饮食与营养PPT.pptx

饮食与营养——乐霄前前前前前课程内容前第一节 概述第二节 医院饮食第三节 营养状况的评估第四节 一般饮食护理第五节 特殊饮食护理学习目标前掌握 六大营养素的种类 医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则及适用范围鼻饲术的适应症及注意事项学习目标前理解 正确描述并解释下列概念：营养素、治疗饮食、试验饮食、要素饮食、肠内营养、肠外营养能正确说明胃肠外营养的并发症及注意事项学习目标前应用 能运用正确的方法对病人的营养状态进行评估 能规范进行鼻饲饮食护理 能正确运用一般饮食护理措施对病人进行饮食护理1概述营养对人体健康的重要性 ◇“民以食为天” ◇“营养是第二药房”◇人生存和健康最基本的需要◇正常生理活动的物质与能量的保证。前饮食、营养与健康的关系 合理饮食－促进生长发育 －构成机体组织 －提供能量 －调节机体功能 不合理饮食－营养不足 －营养过剩 －饮食不当合理日常膳食前中国居民膳食宝塔-合理膳食食物多样，饥饱适当，油脂适量，粗细搭配，食盐限量，甜食少吃，饮食节制，三餐合理，活动与饮食平衡。前人体对营养的需要 热能营养素（nutrient）：是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构成机体及调节和维持生理功能的物质。人体所需的营养素－蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水、膳食纤维前饮食、营养与疾病的关系前（一）补充额外损失及消耗的营养素（二）辅助诊断及治疗疾病2医院饮食医院饮食分类基本饮食(basic diet) －包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四种治疗饮食（therapeutic diets） －是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。试验饮食（test diet） －是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。前基本饮食饮食种类　适用范围饮食原则 用 法普通饮食　消化功能正常、无饮食限制、体温正常、病情较轻或恢复期营养平衡，一般易消化、无刺激性食物，与健康人饮食相似每日进餐3次，蛋白质约70～90g/d，总热量约2200～ 2600kcal/d软质饮食消化吸收功能差、咀嚼不便、低热、消化道术后恢复期的患者营养平衡，少油炸、少油腻，以软烂无刺激性为主，如面条、软饭，菜和肉应切碎、煮烂每日进餐3～4次，蛋白质约70g/d,总热量约2200～ 2400kcal/d前基本饮食基本饮食 饮食种类　适用范围饮食原则 用 法 半流质饮食　口腔及消化道疾患、中等发热、体弱及术后病人少食多餐，无刺激易于咀嚼及吞咽；膳食纤维含量少；食物呈半流质状，如粥、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等 每日进餐5～6次，每次300ml；蛋白质约50～70g/d，总热量约1500～ 2000kcal/d 流质饮食 急性消化道疾患、高热、各种大手术后及其他重症或全身衰竭等病人食物呈流体状，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等；此饮食热能及营养素不足，只能短期使用。 每日进餐6～7次，每次200～300ml，蛋白质约40～50g/d，总热量约836～ 1195kcal/d 前基本饮食普通饮食前基本饮食软质饮食前基本饮食半流质饮食前基本饮食流质饮食前基本饮食治疗饮食-高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核病及产妇等。饮食原则：在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食等，每日达到3000Kcal。前基本饮食治疗饮食-高蛋白饮食适用范围：适用于长期高代谢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低蛋白血症等。饮食原则：每日增加的蛋白质总量不超过120g/d前基本饮食治疗饮食-低蛋白饮食前适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。 基本饮食治疗饮食-低脂肪饮食前适用范围：用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人。饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜40g/d，尤其限制动物脂肪的摄入。基本饮食治疗饮食-低胆固醇饮食前适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等病人。饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。 基本饮食心脏病 各种原因所致水钠潴留 治疗饮食-低盐饮食前基本饮食急慢性