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2018-1-28 1 第一篇 基 础 理 论 河北农业大学动物科技学院史万玉 Tel 7528355（办） E-mail:shwybyzh@ 2018-1-28 2 主 要 内 容 阴阳五行学说 脏腑学说 经络学说 气血津液学说 体质气质学说 病因病机学说 2018-1-28 3 第一章 阴阳五行学说 阴阳五行学说，是我国古代带有朴素唯物论和自发辩证法性质的哲学思想。约在二千多年以前的春秋战国时期，这一学说被引用到医药学中来，作为推理工具，借以说明人体的组织结构，生理功能和病理变化，并指导临床的辨证及病证防治，成为中医学基本理论的重要组成部分。 2018-1-28 4 第一节 阴阳学说 阴阳学说----用阴阳的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探求自然规律的一种宇宙观和方法论。 中医学引用阴阳学说来解释人体的生理病理以及辨证用药。 2018-1-28 5 一、阴阳的基本概念 2018-1-28 8 阴阳的含义 阴阳代表相互关联而又对立的两个事物，或同一事物两种不同的属性。 2018-1-28 9 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始。” 解释：阴阳是宇宙间的普遍规律，是一切事物所服从的纲领，各种事物的产生与消亡，都根于阴阳的变化。 阴阳是宇宙间的普遍规律 2018-1-28 10 （二）划分阴阳的标准 一般以上下、动静、有形无形等为准则。 凡是向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的及强壮的等均属于阳， 凡是向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制的及虚弱的等都属于阴。 2018-1-28 11 阴阳属性划分举例 2018-1-28 12 （三）阴阳的特性 1.阴阳的普遍性:阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律。 2.阴阳的相对性:阴阳属性是相对的，随时间条件而变化；如白天黑夜 3.无限可分性:阴阳之中复有阴阳。如以背部和胸腹的关系来说，背部为阳，胸腹为阴；而属阴的胸腹，又以胸在膈前属阳，腹在膈后属阴。 4.阴阳的关联性:只有一对相互关联的事物，或者一个事物的两个方面，才划分阴阳。如水与火，天和地，寒与热等可以划分阴阳。 2018-1-28 13 举例 脏腑的关系来说， 脏为阴（里），腑为阳（表）； 五脏，又以心、肺位居膈前而属阳， 肝、脾、肾位居膈后而属阴； 肾阴、肾阳等 2018-1-28 14 以脏腑关系为例 2018-1-28 15  阴阳学说的基本内容包括: 1.阴阳对立 2.阴阳互根 3.阴阳消长 4.阴阳转化 二、阴阳学说的基本内容 2018-1-28 16 （一）阴阳的对立 指阴阳双方存在着相互排斥、相互斗争、相互制约的关系。 对立指相反的两个方面的对立，如动与静，寒与热，上与下等。 对立的双方，通过排斥、斗争以相互制约，使事物达到动态平衡。 2018-1-28 17 （一）阴阳的对立 (续) 以人体的生理机能为例，机能之亢奋为阳，抑制为阴，二者相互制约，从而维持人体的生理状态。 四季的寒暑为例，夏虽阳热，而夏至以后阴气却随之而生，用以制约暑热之阳；冬虽阴寒盛，但冬至以后阳气却随之而生，以制约阴寒 2018-1-28 18 （二）阴阳互根 （1）相互依存，互为根本；每一方都以相对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。 （2）互用---相互资生、相互促进。“孤阴不生，独阳不长”、“阴生于阳，阳生于阴”。阴精通过阳气的活动而产生，而阳气又由阴精化生而来。 （3）“体用关系”---“阴为体，阳为用”。 “体”即本体（结构或物质基础），“用”指功用（功能或机能活动），“体”是“用”的物质基础，“用”又是“体”的功能表现，两者是不可分割的。 2018-1-28 19 《素问·阴阳应象大论》 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。” 解释：阴精在内，是阳气的根源（镇守）；阳气在外，是阴精的表现（使役）。 2018-1-28 20 （三）阴阳消长 阴阳双方在对立制约、互根互用的情况下，不是静止不变的，而是处于“阴消阳长，阳消阴长”的变化过程中。 机能活动（阳）的产生，必然要消耗一定的营养物质（阴），即“阴消阳长” 各种营养物质（阴）的化生，又必须消耗一定的能量（阳），即“阳消阴长” 2018-1-28 21 （四）阴阳转化 阴阳双方存在着在一定条件下，相互转化、属性互换的关系，即在一定条件下，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。 患热性病（阳证）的人，由于持续高热，热甚伤津，气血两亏，呈现出体弱无力、四肢发凉等虚寒（阴证）症状，这便是由阳证向阴证的转化。 脾胃 虚寒，肚腹冷痛------阴证 若暴食，肚胀（胃肠阻塞-）----阳证 2018-1-28 22 说明 1，转化是质变过程； 2，转化是有