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护理心理学 技能篇-心理治疗
护理心理学技能篇 —— 心理治疗 —— 本章学习要点 1.掌握心理治疗中的有关概念 2.掌握系统脱敏法的应用 3.熟悉心理治疗的范围、过程和原则 4.熟悉精神分析疗法、行为主义疗法和认知疗法 5.了解人本主义疗法和森田疗法 本章内容 第一节 心理治疗概述 一、心理治疗的概念;二、心理治疗的范围 三、心理治疗的过程;四、心理治疗的原则 五、心理治疗的分类 第二节 常用心理治疗方法 一、精神分析疗法; 二、行为主义疗法 三、人本主义疗法; 四、认知疗法 五、森田疗法; 六、其它疗法 一、心理治疗的概念 二、心理治疗的范围 三、心理治疗的基本过程 四、心理治疗的基本原则 五、心理治疗的分类 1.精神分析疗法 (2)方法 2.行为疗法 (2)方法 系统脱敏法 厌恶疗法 3.来访者中心疗法 (2)方法 4.认知疗法 (2)方法 理性情绪疗法 贝克认知疗法 5.森田疗法 (2)方法 (3)适应证 本章小结 1.心理治疗是指治疗人员在良好的医患关系基础上,运用医学心理学的理论和方法,干预患者的心理、行为活动,以缓解和消除其心身症状的过程。 2.心理治疗适合急、慢性病患者、心身疾病患者、精神障碍患者、各类行为问题和社会适应不良的治疗。 3.心理治疗程序是问题探索、分析认识、治疗行动、疗效评价、结束巩固五个阶段。 4.心理治疗的基本原则有:关系的和谐性、问题的针对性、治疗的计划性、手段的综合性、严格的必威体育官网网址性、立场的中立性、亲友的回避性七个原则。 5.常用心理治疗方法有精神分析疗法;行为疗法;认知疗法;人本疗法;森田疗法。 思考题 1.精神分析治疗方法的理论要点是什么? 2.人本疗法与其他心理治疗方法最主要的不同之处在哪里? 3.请给患有动物恐怖症的患者设计一个较详细的心理治疗方案。 谢谢! * * 学习结束 本章小结 思考题 在良好的医患关系基础上,运用医学心理学的理论和方法,干预患者的心理、行为,以缓解和消除其心理和行为障碍的过程。 矫正异常心理和行为 促进心理健康发展 目标 心理、行为障碍 心理问题 内容 医患关系 人际关系 关系 医学心理学理论 心理学理论 理论 病人 正常人 对象 心理治疗 心理咨询 区别 返回 1.躯体疾病患者:急性、慢性疾病的患者;外伤、传染病患者等。 2.心身疾病患者:支气管哮喘、高血压等。 3.精神疾病患者:各类神经症,恢复期精神分裂症患者等。 4.不良行为的人:包括性行为障碍、过食与肥胖、烟瘾、酒瘾、口吃、遗尿、儿童行为障碍等。 5.适应不良的人:人格障碍、心理社会压力大适应困难者。 返回 ——了解问题的表现、病因等 ——测量、记录、功能分析等手段 ——选择具体治疗方法并开展 ——及时评估疗效 问题探索阶段 分析认识阶段 治疗行动阶段 疗效评价阶段 结束巩固阶段 ——布置作业,追踪了解 返回 返回 和谐原则——关系的和谐 针对原则——问题的针对 计划原则——矫治的计划 综合原则——手段的综合 必威体育官网网址原则——内容的必威体育官网网址 中立原则——立场的中立 回避原则——亲友的回避 心理治疗原则 返回 1.根据形式:个别心理治疗和集体心理治疗 5.根据学派理论: 精神分析疗法;行为主义疗法 人本主义疗法;认知疗法 森田疗法;其他疗法 2.根据心理现象的实质:言语治疗和非言语治疗 4.根据意识范围的大小:觉醒治疗和催眠治疗 (1)原理 潜意识中早年时期的心理冲突在一定条件下(如精神刺激)可转化为各种心身症状(精神疾病如癔病、神经症,躯体疾病如溃疡病等)。因此,通过耐心的长期的“自由联想”等内省方法,帮助病人将潜抑在潜意识中的各种心理冲突,主要是幼年时的精神创伤和焦虑情绪体验挖掘出来,带入到意识中,转变成为个体可以认知的内容和进行疏导,从而能使病人重新认识自己,并改变原有的行为模式,可达到治疗的目的。 返回 解释 意识层 潜意识层 自由联想 释梦 催眠 阻抗 移情 (3)适应证:适应于神经症 (1)原理 人的异常行为多是在日常生活经历中尤其是在心理创伤体验中,通过学习并经条件反射固定下来的,既然异常行为和正常行为一样,是通过学习获得,那么也可通过学习而矫正,进而达到治疗的目的。 (3)适应证:恐怖症、强迫症;情景性焦虑或躯体症状;矫正各种不良行为,包括酒瘾、烟瘾、手淫、性变态行为、特定的犯罪(如窃瘾)和多食肥胖等;矫正某些社会行为障碍,如孤独症、慢性精神病人社会适应问题、某些慢性躯体疾病病人的习惯性病卧等。 不良行为 良好行为 系统脱敏法 厌恶法 示范法 正强化法 返回 1.原理 建立与不良行为反应相
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