门诊护理管理中岗位设置与绩效管理的应用效果初探.docVIP

精品论文 参考文献 门诊护理管理中岗位设置与绩效管理的应用效果初探 田秀梅 　　新疆喀什地区泽普县人民医院 844800 　　【摘 要】 目的：探讨岗位设置与绩效管理应用于门诊护理管理的效果。方法：2011年3月至2013年3月，我院门诊部根据护理工作现状，设置岗位体系与绩效管理体系，比较开展岗位设置与绩效管理前（2009-2011年）与开展后（2011 -2013年），门诊护士综合素质以及患者满意度。结果：开展岗位设置与绩效管理后，门诊护理工作质量、护士综合素质以及患者满意度均较开展前显著提高（Plt;0.05）。结论：将绩效管理与岗位设置相结合应用于门诊管理，能够提高护理工作质量，稳定护理管理团队，实现以患者为中心的现代化护理模式。 　　【关键词】 门诊；护理管理；绩效管理；岗位设置 　　门诊是医疗服务的重要窗口，门诊护理管理效果与护理服务质量在很大程度上反应了医院的整体医疗服务及管理质量。在当前“以患者为中心”的护理模式与以“优质护理”为长效护理服务机制的形势下，完善门诊护理岗位体系建设是医院管理的重要内容之一[1]。岗位管理主要是在人力资源管理的基础上，通过设置合理的绩效以及薪酬管理体系而实现医疗资源的最佳配置以及使用效率，推动医疗服务质量的提高。本文就岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的应用方法与效果进行了分析，旨在为门诊护理管理工作提供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 泽普县人民医院是一所二级甲等综合性医院，承担着泽普县20万各族群众的医疗、教学、预防、科研任务。日均门诊量约400人次，年门诊量12万人次。我院门诊共开设10余个诊区，下设导诊服务、分诊服务、住院管理、门诊输液、伤口换药以及门诊手术等多个中心。目前，门诊护理人员共13人，年龄24-51岁，平均（30.87plusmn;3.45）岁，职称：2名副主任护师，4名主管护师，4名护师，3名护士。自2011年3月开始实施岗位设置和绩效考核。 　　1.2 方法 　　1.2.1 任职资格设定 　　根据门诊实际情况，以护理岗位为中心，分设专项及综合护理岗位，并针对护理岗位权限以及职责，明确制定在岗人员的上岗条件与资格，并将其编制为明确的岗位说明书。护理人员根据个人资历、能力等进行分层设岗。其中，中专学历且工作年限lt;3年者为导诊护士，大专以上学历且工作年限lt;3年者为轮岗护士，大专以上学历且工作年限gt;3年的护士或者低年资护师为全岗护士，工作年限gt;10年护师为定岗护士，主管护师并且具备专科护士证者为专科护士[2]。 　　1.2.2 岗位职责设定 　　以工作质量为核心，针对各级护理人员制定岗位职责，确保护理工作实现专人负责与分工合作。明确岗位工作责任，将责任落实到每个执行护理人员，全面提高工作效率。同时，制定岗位分层使用模式，对轮岗护士、全岗护士实施差额竞聘制度，为护士的岗位发展创造机会。明确不同层次岗位人员的工作职责：（1）导诊护士主要辅助患者指引、门诊咨询服务、现场巡视和疏导、便民设施管理以及自主系统管理等；（2）轮岗护士、全岗护士：主要负责现场管理、诊前准备、设备运行、物资保障等，其中，轮岗护士主要实施单一诊疗到综合诊疗、门诊分诊至治疗全程实施轮岗护理，全岗护士则是在护师的管理下先进行轮岗积分考核，然后在再进行转岗；（3）定岗护士：负责专项管理工作，并对输液室、住院部、导师护士等开展现场管理、质量督导和分析、物资保障、投诉处理以及工作协调等。（4）专科护士：主要负责专科门诊的运行、会诊、管理、护理研究以及学术活动[1，3]。 　　1.2.3 门诊护理管理的绩效体系设置 　　以岗位职责为绩效管理指导，以服务质量为绩效管理核心，通过绩效考核进行岗位绩效评估与分配。绩效奖励包括物资奖励与精神奖励，其中，精神奖励主要是表彰奖励、岗位晋升以及外派学习等；物资奖励即为超劳务补贴，可根据医院具体情况进行设置，例如补贴占支撑系数的40%、月度绩效30%以及年度绩效30%等。 　　1.2.4 月度绩效体系设置 　　根据月岗位工作量以及工作质量进行评价，其中，工作量采用日常岗位工作积分进行评价，包括岗位工作频次完成情况、班次工作时数、岗位风险强调、岗位工作强度、岗位心理压力等，在与护理人员进行共同分析讨论后，确定各班次赋分，其中，晚夜班为1.4分/d，其余均根据岗位分层定分，轮岗护士、全岗护士主班为1分/d，定岗护士主班为1.05分/d，专科护士主班为0.95分/d，导师护士副班为0.85分/d，中班为0.8分/d。每月采用Excel工作表对考评结果进行汇总分析和排序。工作质量则由专门的科级或者院级质量监控中心进行评估，采用科室质量自评、院级质量评价以及患者满意度评价构成，每个月由专人对评价结果进行反馈[4]。 　　1.2.5 年度绩效体系设置