酚妥拉明治疗小儿肺炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 酚妥拉明治疗小儿肺炎的临床观察 宫红梅 安丽花 张冰 李晓艳（郑州市第一人民医院儿科 450004） 【摘要】 目的：观察酚妥拉明治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将68例小儿肺炎患者随机分成对照组34例和治疗组34例。对照组采用抗感染、化痰、解除支气管痉挛、雾化吸入、肺部磁疗等常规对症治疗，治疗组除采用常规治疗外，加用酚妥拉明。结果：治疗组总有效率97.05%，对照组的总有效率88.23%，两组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：酚妥拉明用于治疗小儿肺炎疗效显著，适于临床推广。 【关键词】 小儿肺炎 酚妥拉明 临床疗效 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0178-02 小儿肺炎是儿科常见疾病，尤其是婴幼儿，是我国卫生部小儿重点防治的四病之一（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血），一年四季均可发病，以冬春季节气候变化时发病率最高。肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入、过敏反应等)所致的肺部炎症，临床以发热、咳嗽、呼吸困难、肺部固定中、细湿罗音为主要表现[1]。由于小儿肺炎起病急、患儿年龄较小，常延误诊治，严重者可引起呼吸、循环功能衰竭，甚至威胁患儿生命。我院采用酚妥拉明治疗肺炎患儿34例，效果满意，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 临床资料选取2012年1月～2012年8月收治的小儿肺炎68例，年龄在6个月～3岁。所有病例均有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、气促、两肺可闻及不同程度的干湿性啰音、胸部X线检查见肺部斑点、斑片状、絮状阴影，符合《诸福棠实用儿科学》[2]第七版小儿肺炎的诊断标准。所有病例均无心力衰竭、先天性心脏病、呼吸衰竭、胸膜疾病及脓胸等肺部其他病变。两组患儿在性别、年龄、合并症和临床表现症状等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。具体肺炎患儿的性别与年龄、病情分析见表1、2。 表1 肺炎患儿性别与年龄构成 分组 例数 性别 年龄 男 女 6～12个月份 13～24个月 25个月～36个月 治疗组 34 19 15 5 16 13 对照组 34 18 16 5 14 15 表2 肺炎患儿病情分析 分组 例数 发热 咳嗽 气促 肺部细湿啰音 胸部X线阳性体征 治疗组 34 32 34 28 34 34 对照组 34 30 34 27 34 34 1.2治疗方法 对照组：应用抗生素、抗病毒药物（根据病情及病原体类型选择合理的抗生素及抗病毒药物），促进气道分泌物排出（静脉输入氨溴索），解除支气管痉挛（茶碱类药物），雾化吸入、肺部磁疗等方法。 治疗组：在常规对照组基础上应用酚妥拉明注射剂持续泵入1～2mu;g/（kgbull;min）（6 个月以下的患儿给药剂量为0.5～1mu;g/（kgbull;min））；每天静脉滴注1次，每次应用3～4小时，7天后观察疗效。 1.3疗效判定标准 痊愈：患儿临床症状消失、体温正常、肺部啰音消失、胸部X线正常。 显效：患儿临床症状气促消失，咳嗽、咳痰减轻，体温正常，肺部啰音基本消失，胸部X线处于炎症消散 期。 有效：患儿临床症状气促减轻，咳嗽、咳痰减轻，体温正常，肺部啰音减少，胸部X线炎症表现减轻。 无效：患儿临床症状气