慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证.pptVIP

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2018-01-24 发布于河南
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慢性心力衰竭的药物治疗从经验到循证

治疗一、治疗原则及目的：原则是：不能局限于缓解症状，必须从长计议，采取综合治疗措施：1.病因治疗，2.调节心力衰竭的代偿机制，减少其负面效应和对抗神经体液因子的过分激活等3.对症治疗目的是：1.提高运动耐量，改善生活质量2. 阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重3.降低死亡率治疗方法（一）病因治疗 1 基本病因治疗 2 消除诱因（二）一般治疗生活方式起居及饮食的指导（三）药物治疗 I级：控制危险因素；ACEI II级：ACEI；利尿剂；?B；用或不用地高辛 III级：ACEI；利尿剂；?B；地高辛 IV级：ACEI；利尿剂；地高辛；AA；病情稳定后慎用?B 抗心律失常药物 VPC与非持续性VT/心房颤动 Ⅰ类抗心律失常药物减少早搏增加死亡率胺碘酮总死亡率？心律失常死亡↓ * 慢性收缩性心力衰竭按心功能NYHA分级： *