总住院医师工作实施方案(2015版).doc

总住院医师工作实施方案（试行） 一、指导原则 以病人为中心，以医疗质量为核心，以构建和谐医患关系为宗旨，切实加强临床住院医师规范化培训，完善毕业后医学教育制度，有效落实卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《医院工作人员职责》等要求，努力提高临床医师队伍素质和医疗工作水平。 二、目标任务 　　通过总住院医师制度的建立，强化医疗核心制度的执行力，提高医疗工作的运行效率，构筑住院患者医疗安全的有效防范体系。通过对总住院医师的培养，使每位总住院医师应知应会能力及三基知识达到相应水平，提高急危重症患者救治能力、疑难病例分析判断能力、手术操作能力，并掌握现代诊疗技术和一定的医疗管理知识。 三、任职资格 　　已取得执业医师资格且经过三年住院医师规范化培训的住院医师，或根据科室的实际情况，由低年资主医师或副主任医师担任。拟担任总住院医师者必须熟练掌握本专业理论知识和临床操作技能，并经科室业务考核合格。 　　拟晋升主治医师、副主任医师者，必须经过总住院医师阶段的培养和锻炼。 四、申报程序 　　达到以上条件者，由医师所在科室提前一个月向医务科提交书面申请，由医务科负责审核其资质，在收到医务科的书面回复后，次月起可担任总住院医师。 五、职责与待遇 （一）要求与职责 1、总住院医师任期。 2、总住院医师实行院内24小时值班制。可采取下列两种形式执行： （1）单人总住院医师，时间个月。实行一周五天半工作时间制，即每周六12点接班，至下周五8点30分下班。总住院医师休息期间，除较大突发事件外，原则上不安排其他工作，以保证总住院医师绝对休息。 （2）双人担任总住院医师，时间年。实行两人交替每日24小时值班，节假日及双休日不休息 3、总住院医师职责 （二）待遇 在担任总住院医师期间，如能认真履行总住院医师岗位职责，享有如下权利： 1、每月享受总住院医师津贴100元； 2、表现优秀者推荐参加一年一度的优秀总住院医师评选，获评为优秀总住院医师者职称聘用。 六、考核要求 （一）在担任总住院医师期间，应认真履行总住院医师岗位职责，协助科主任做好各项医疗管理工作，凡发生违总住院医师岗位造成严重后果者，将取消其总住院医师资格，延迟晋升职称一年。 （二）总住院医师任期期满之后，必须经过科室和医务科的考核（总住院医师工作考核评分表附）。科室主要考核其业务水平和相应的管理能力，医务科主要考核其实际工作态度和工作实绩，以满分100分计，考核达75分以上者为考核合格。科室考核和医务科考核均合格者认定为总住院医师考核合格，由医务科将考核结果录入医师考核档案，作为晋升职称的条件之一。 七、本方案自二〇一年月日起执行。 附1： 一、在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理、实习教学工作。 二、负责组织和参加本病房疑难、危重病人的会诊、院内急会诊任务、院外会诊、抢救和治疗及下午、夜抢救工作。 三、组织病房进行出院及死亡病历讨论、术前术后讨论、学术讲座、病案分析等各种会议，做好文字记录并督促落实会议决定。 四、负责安排包括病房各级医师的排班及手术参加人员，调配临时性工作。参加病房医疗质量及医疗缺陷管理工作。带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。 五、协助科主任、护士长做好病历管理工作，处理来信来访、医药问询，协助处理医疗纠纷，对重大医疗安全隐患及医疗纠纷倾向及时向科主任汇报。做好医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 六、负责本科室新仪器、新设备及信息网络的管理，做好登记，换任时书面交接。 七、按时完成各种医疗指标统计报表，根据科主任安排，书写各种行政、医疗文书，妥善保管科内病历、文献等重要资料。 姓名： 科室： 担任住院总医师起止日期： 考 核 内 容 扣罚标准 扣罚分值 得分 按时完成科室排班、手术安排（分） 未按时排班或安排手术失当 分/月 会诊及时，会诊单书写规范（分） 会诊不及时 分/次 会诊单书写不规范 分/次 医疗报表按时上交（分） 未按时上交 分/月 核心制度登记本书写符合质量要求（分） 不符合要求 5分/月 （分） 新技术、新项目上报备案（分） 医师定期考核（分） 差错事故（分） 按时参加住院总会议（分） 无正当原因未参加 分/次 迟到或早退30分钟以上 分/次 参加质控科互查病历认真、负责（10分） 无正当原因未参加 5分/月 不认真完成任务 5分/次 各类传染病上报及时，无漏报、延报（10分） 漏报、延报 2分/例 出院病历归档及时（10分）