贫血早产儿输血相关临床问题探讨.docVIP

精品论文 参考文献 贫血早产儿输血相关临床问题探讨 李彩芳 　　（河南省灵宝市第一人民医院河南灵宝472500） 　　【摘要】 目的：研究贫血早产儿输血相关临床问题的探讨。方法：按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例贫血早产儿患者均分为两组，对单号组患者进行输血治疗（观察组），对双号组患者不进行输血治疗（对照组），对比观察二者的临床症状及血常规结果。结果：在血红蛋白方面，观察组患者在输血后为（105.89plusmn;9.01）g/L，明显优于对照组，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在红细胞计数方面，观察组患者为（3.49plusmn;0.58）times;1012/L，明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者家属满意度方面，观察组的98.00%远远高于对照组的86.00%（P＜0.05）。结论：对于贫血早产儿来讲，其主要疾病为感染性疾病、G6PD缺陷及消化道出血等，及时进行输血治疗能够有效改善血常规检测结果。 　　【关键词】 贫血早产儿；输血治疗；血红蛋白；红细胞计数；血常规检测 　　【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0158-02 　　作为早产儿生长发育中最为常见的并发症之一，贫血分为生理性和病理性，而贫血早产儿则属于后者。本文就我院诊治的100例贫血早产儿为研究对象，对比分析其输血的相关流程问题，现报道如下。 　　1.临床资料及方法 　　1.1 一般资料 　　按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例贫血早产儿患者均分为两组，其中单号组（观察组）包括男患儿29例，女患儿21例；年龄分布于2～33天，平均年龄（16.98plusmn;3.74）天；双号组（对照组）包括男患儿26例，女患儿24例；年龄分布于1～35天，平均年龄（17.26plusmn;3.02）天。两组患儿在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对对照组患者不进行输血，对观察组患者采用输血治疗，具体如下[1-3]。 　　1）首先进行血常规检查，每隔3天采集末梢血监测血红蛋白、红细胞压积及红细胞计数。2）输血指征：日龄不足28天的早产儿，血红蛋白不能超过90g/L，或者红细胞计数不能超过0.30；日龄超过28天的早产儿，血红蛋白不能超过80g/L，或者红细胞计数不能超过0.25。3）输血方法：首先确保患者达到输血指征，其次可以采用一次配血后分两次输红细胞悬液的方法，对1U的悬浮红细胞分装成两份，第一次输10～15ml/kg，1天后再输另一袋同等量悬浮红细胞。最后相隔1天后，再采集末梢血复查血常规。 　　1.3 疗效评定标准 　　由医护人员自行设计调查问卷，内容必须涉及患者家属的预期治疗效果、实际效果、有待改善问题、相关建议及意见等，一般采用三个层面进行衡量，分别为非常满意、满意、不满意，患者满意度=非常满意率+满意率。 　　2.结果 　　1）观察组患者在治疗后的血红蛋白为（105.89plusmn;9.01）g/L，明显高于对照组患者的（99.16plusmn;13.46）g/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在红细胞计数方面，观察组患者为（3.49plusmn;0.58）times;1012/L，明显高于对照组的（3.11plusmn;0.51）times;1012/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 　　 　　 　　3.讨论 　　临床研究表明，引起早产儿输血的主要疾病包括感染性疾病、G6PD 缺陷症及消化道出血。某些病毒、细菌的产物吸附于红细胞膜, 改变了细胞的抗原性, 或因感染后产生抗体交叉地作用于自身红细胞引起红细胞破坏。而贫血早产儿的临床症状主要受发病原因、失血量、失血速度等因素的影响较大[4-5]。 　　本文就我院诊治的100例贫血早产儿为研究对象，回顾性分析其临床资料，结果发现，在血红蛋白方面，观察组患者在输血后为（105.89plusmn;9.01）g/L，明显优于对照组，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在红细胞计数方面，观察组患者为（3.49plusmn;0.58）times;1012/L，明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者家属满意度方面，观察组的98.00%远远高于对照组的86.00%（P＜0.05）。 　　综上所述，对于贫血早产儿来讲，其主要疾病为感染性疾病、G6PD缺陷及消化道出血等，及时进行输血治疗能够有效改善血常规检测结果。 　　 　　【参考文献】 　　[1]贾系群,刘翠青,夏耀方,等.早产儿症状性贫血及输血治疗[J].河北医药,2014,14(14):363-364. 　　[