象山县石浦地区1762名学龄前儿童视力调查研究.docVIP

精品论文 参考文献 象山县石浦地区1762名学龄前儿童视力调查研究 何全 苏益波 朱双军 杨静 朱宽龙 李清林 姚晓军 (浙江省象山县红十字台胞医院 315731) 【中图分类号】R770.42+1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）20-0219-02 为了解我区学龄前儿童的屈光情况，为了今后制定本地区儿童眼保健措施提 供科学依据。我院于 2011年9月致2011年12月对石浦城区所有幼儿园3～6岁1783例学龄前儿童进行常规调查，现将调查结果报告如下： 1.对象与方法 1.1 研究对象 采用整体抽样的方法，选取石浦镇幼儿园在读3～6岁儿童共1762人，其中24人因无法配合而放弃检查，实际检查1738人，其中男生916人，女生822人。 1.2 方法 首先对各幼儿园的教师及园医进行培训, 教会儿童查视力的方法, 再由专业 眼科医师采用国际标准视力表为学龄前儿童进行视力检查,用角膜映光法及遮盖去遮盖法检查眼位, 经反复检查, 将单眼或双眼裸眼视力低于0.8和眼位异常者列为进一步散瞳验光检查对象, 给予1%阿托品眼用凝胶点眼,3次/天, 连续 3 天后进行屈光间质及眼底检查以排除眼部器质性病变, 同时进行视网膜检影查矫正视力, 3周后复查矫正视力。 1.3 屈光状态评定标准 屈光状-0.25D～+0.50D为正视眼,gt;+0.75D为远视眼, gt;-0.50D为近视眼, 同一眼两条子午线屈光度差值gt;0.50D 为散光眼。 1.4 统计学方法 调查表由专人负责审核后,全部资料输入Excel数据库管理,用 SPSS13.0 软件进行统计分析。 2.结果 2.1视力检查异常情况。被检在读3～6岁儿童共1762人，其中24人因无法配合而放弃检查，实际检查1738人（3476眼），其中男生916人（1832眼），占52.7%，女生822人（1644眼），占47.3%，视力异常者256人（共482眼），异常眼数检出率为13.87%。 2.2视力低常儿童的年龄分布情况。 视力异常482眼中，3～4岁组601人1202眼，检出异常者215眼，检出率为17.89%，4～5岁组584人1168眼，检出异常者168眼，检出率为14.38%，5～6岁组553人1106眼，检出异常者99眼，检出率为8.95%，各年龄组视力低常儿童所占的比例与年龄的增长呈负相关（见表一），即学龄前儿童视觉功能发育随年龄增长逐渐成熟。 表一 不同年龄组儿童视力异常统计表 2.3不同性别儿童视力异常情况无显著差异（见表二），视力异常发生率女生稍高于男生。 表二 不同年龄组儿童视力异常统计表 2.4各类型视力异常情况比较（见表三），不同类型有显著差异，其中远视合并散光发生率为70.54%，单纯远视占13.28%，单纯散光占9.13%，近视合并散光占2.90%，单纯近视占4.15%。 表三 各类型视力异常统计表 3.讨论 视力筛查的目的在于及早期发现儿童视力问题，及早干预。学龄前儿童由于眼球发育不够完善，较易出现视力缺损，而3～6岁为儿童视力发育的关键期，这个时期也最容易发生视力异常，如果忽略了发育最佳时期的矫治，要想改善和恢复视力就有一定难度[1]。 3.1本次筛查发现3～6岁儿童的视力异常发生率有明显下降的趋势，表明这段时期是儿童视力发展的快速时期，是培养儿童良好用眼习惯的关键时期，应当引起家长和社会的高度重视，加强相关知识的学习和教育，争取做到早教育、早发现、早治疗，使相关人员得到积极、有效的治疗。 3.2本次调查显示3～6岁儿童视力异常以远视、散光、远视＋散光为主，???力异常的发生于性别无明显关系。与仇秀云、王林英等调查结果相符[2] 3.3远视力是儿童眼保健的重要指标，为了做好学龄前儿童的眼保健工作, 应注意以下几点: (1)明确视力筛查的标准, 不同年龄段视力有不同的指标。(2)正确检查视力, 检查视力应规范和统一标准, 对待学龄前儿童还应讲究方式方法, 要有足够的耐心和细心, 不同的儿童有不同的理解和表达能力, 需要我们分别对待 [3] 。(3) 正确对待视力, 视力检查是儿童眼保健工作的基础, 对待视力低常者, 我们应进一步区分生理性和病理性, 与儿童家长多沟通,以免造成不必要的恐慌