谈上消化道出血患者的内科护理.docVIP

精品论文 参考文献 谈上消化道出血患者的内科护理 黑龙江省鹤岗市中医院彩超室 154100 摘要：目的：研究分析上消化道出血患者的内科护理效果。方法：选取本院2014年9月-2015年9月收治的上消化道出血患者70例进行研究。所有的患者均采用内科护理，观察患者的临床护理效果。结果：通过临床内科护理，上消化道出血70例患者中，痊愈患者人数为50例，情况好转患者为12例，无效后进行手术治疗的患者人数为5例，出现死亡的人数为3例。结论：针对上消化道出血患者采用合理的内科护理，可以有效的提高患者的康复几率，使得患者的康复速度能够大大的加快，减少患者的死亡率，保障患者的身体健康，可以说，内科护理在上消化道出血临床治疗中具有推广的价值。 关键词：上消化道出血；内科护理；痊愈 以屈氏韧带为界线可以将消化道分为上消化道和下消化道。本文主要就针对上消化道出血患者护理进行研究。导致患者出现上消化道出血的主要原因就在于上消化道疾病以及门静脉高压等。这些疾病在发作的时候，就会使得食管胃底部的静脉血管出现扩张破裂的问题，从而造成出血的出现。上消化道出血在临床中主要表现为急性大出血，这种疾病在发作的时候，病情较为危急，特别是针对上了年岁的患者以及已经出现并发症的患者来说，致死率相对来说更高。而针对这类患者采取相应的治疗和护理就可以使得患者有效的恢复健康，减少患者的死亡率。本文主要就选取笔者所在医院近一年收治的70例上消化道出血患者进行内科护理，观察患者护理的效果。具体报道如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 选取笔者所在医院2014年9月-2015年9月收治的上消化道出血患者70例进行研究，所有的患者中男性患者人数为50例，女性患者人数为20例，所有患者的年龄均在24-75岁范围内，患者的平均年龄为48.5岁。患者中，患有上消化道疾病的患者人数为42例，患有门脉高压疾病的患者人数为18例，患有胆道出血疾病的患者人数为10例。所有的患者的临床表现均为呕血、黑便以及发热等。造成患者出现出血状况的主要原因就是患者在饮食上存在有不当的情况。 1.2方法 1.2.1一般护理 在患者入院期间，要对患者的基本信息进行详尽的记录，护理人员要为患者讲清相关的卫生常识，使得患者能够清楚的了解自身的病情情况，这样可以使得患者树立抵抗病魔的自信心。要定期的对医院进行消毒处理，时刻保持医院的安静，保障患者住院的舒适度。护理人员要积极的与患者进行沟通和交流，了解患者的心理变化情况，针对患者的心理负面情绪进行有效的消除，并观察患者生命体征的变化情况，保障患者卧床姿势的正确性，患者在住院期间最好保持平卧的姿势，这样可以使得因呕血的影响而导致的窒息情况能够有效的消除。 同时，在对患者病情变化情况进行观察的过程中，还需要准备好相应的通常呼吸的器具以及保障血液流畅的器具。如果住院患者出现了活动性出血的状况，这时就需要将患者的卧床姿势进行有效的调整，使得患者保持头低较高的状态，这样可以使得脑部有充足的供血，防止因为脑部供血不足，而使得患者出现休克的状况。 另外，很多的上消化道出血患者在大出血过后都会发生发热的情况，针对这样的情况可以适当的忽略，过一段时间后，这种发热的情况就会自动改善。针对出现呕血症状以及黑便症状的患者进行详细的记录，尤其要精确记录出血量，并对患者的休克表征进行细致的观察，从而减轻患者休克的状况，使得患者能够积极的面对自身的疾病，树立战胜病魔的自信心，从而可以更快的恢复健康。 1.2.2核对药物 要注意防范药物错用情况的发生。护理人员要严格的依照医生的嘱咐来为患者进行药物的配置，并且要对药物进行详细的核对。而这就要求护理人员能够具备较高的综合素质，能够充分的掌握相关上消化道出血用药的规律，针对各个相关药物的药理进行熟练的掌握，认识各种药物的应用特性，在发现有药物不符合用药标准的时候，就需要及时的向主治医生进行反映。另外，在对药物进行保存的过程中，需要针对各个药物的标识进行有效的了解和认识，遵照医嘱，准确的为患者配置药物，保障患者用药的安全，从而使得患者可以得到及时有效的治疗，以加快患者的康复速度。 1.2.3呕血、黑便的护理 呕血与黑便是上消化道出血的常见症状，护理工作者应该熟练地掌握这类症状的护理，呕血时主要注意防止血液进入呼吸道，以防患者窒息，因此要将患者头偏向一侧，令患者轻咳将血痰咳出。黑便患者应及时清理肛周血渍，便血次数多时可以在肛周涂红霉素软膏预防