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试析美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对细胞因子的影响
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试析美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对细胞因子的影响
曲靖市第一人民医院 655000
【摘 要】目的:分析美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对细胞因子的影响。方法:选取本院2013年6月~2015年11月收治的溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组患者只通过口服美沙拉嗪进行治疗,治疗组患者在服用美沙拉嗪同时服用金双歧进行治疗,通过两个疗程的治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组通过美沙拉嗪联合金双歧进行治疗的患者显效率明显多于对照组患者显效率。治疗组患者总有效率为96.67%,对照组患者总有效率为83.33%;治疗组患者无效率为3.33%,对照组患者无效率为16.67%,两组数据比较,差异显著(X2=19.5421,P<0.05),有统计学意义。治疗后,两组患者血清白细胞介素IL-9显著高于治疗前,IL-12水平显著比治疗前低;治疗组患者在治疗后的细胞因子介素IL-9显著高于对照组,而治疗组患者在治疗后细胞因子介素IL-12显著低于对照组,差异显著(t=15.6980,P<0.05),有统计学意义。结论:美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎,疗效显著,可明显改善患者症状,复发率低,能通过下调血清促进细胞因子的水平,具有临床推广价值。
【关键词】美沙拉嗪;金双歧;溃疡性结肠炎;细胞因子
溃疡性结肠炎是结肠和直肠非特异性的炎症类疾病,病因目前还没有明确,与基因、心理因素、精神等有关。患者常见临床表现为腹痛、便血、里急后重、乏力等症状。近几年,溃疡性结肠炎的发病率逐渐增高,成为常见的消化系统疾病,也是造成慢性腹泻的主要病因。常规的糖皮质激素治疗方法效果不明显、复发率高,而且不良反应多,所以采用美沙拉嗪联合金双歧治疗改善常规疗法的不足[1]。本文将分析美沙拉嗪联合金双歧治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对细胞因子的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象为2013年6月~2015年11月来我院治疗溃疡性结肠炎的患者120例,随机将其分为对照组和治疗组。对照组患者60例,男32例,女28例,年龄20~65岁,平均年龄(33plusmn;5)岁,病程6个月~5年,平均病程(3plusmn;1.5)年;其中初发病例38例,复发病例22例;观察组患者60例,男37例,女23例,年龄22~70岁,平均年龄(30plusmn;4)岁,病程6个月~7年,平均病程(4.5plusmn;1.2)年;其中出发病例32例,复发病例28例。经检查,所有患者均符合溃疡性结肠炎临床诊断标准,无特殊疾病史,对研究药物无过敏现象,均征得患者同意,签订知情同意书。两组患者的年龄、性别、病程、发病率等比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予美沙拉嗪进行治疗,具体方法为:美沙拉嗪每次1~2g,每日3次。观察组患者在口服美沙拉嗪基础上同时服用金双歧进行治疗,具体方法为:金双歧每日3~4粒,每日三次,饭后30~45分钟温水服用,一个月为一个疗程。两组患者坚持服用两个疗程后观察临床疗效。溃疡性结肠炎患者在治疗期间要保证饮食清淡,不能食用牛奶、海鲜等刺激性食物,观察期间戒烟戒酒,提高治疗效果。
1.3观察指标
在治疗前后,要观察比对两组溃疡性结肠炎患者的血清白细胞的变化,通过酶联免疫吸附试验进行细胞因子介素IL-9、IL-12监测,严格依照说明书进行操作。
1.4疗效评定标准
我院将治疗效果分为显效、有效、无效。显效:经过治疗,患者炎症消失,利用肠镜检查证明患者的结肠黏膜恢复正常;有效:经过治疗,患者炎症有所改善,经过肠镜检查显示患者结肠黏膜仍有炎症;无效:经过治疗,患者的炎症没有明显好转和减轻。两组患者要坚持治疗1~6个疗程后,观察两组患者的复发情况进行效果评定。
1.5统计学方法[2]
统计两组患者相关数据,采用统计学软件SPSS22.0对数据进行分析,用百分比表示计数资料采用率,用X2进行检验;当P>0.05表示两组数据结果差异不显著,无统计学意义,具有可比性;当P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义,没有可比性。计量资料组间比以t检验,检验组间计量数据采用(plusmn;s)表示总有效率的计算方法为:(显效例数+有效例数)/总例数times;100%。
2.结果
2.1疗效和复发率
经过治疗,两组患者都获得了一定的疗效。通过美沙拉嗪联合金双歧方法,治疗组患者的症状明显改善。治疗组患者显效45例明显多于对照组显效23例,治疗组患者无效2例明显少于对照组无效10例。根据两组患者临床治疗统计数据相比较,差异显著(X2=
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