试析手术室护理缺陷的原因分析及预防措施.docVIP

精品论文 参考文献 试析手术室护理缺陷的原因分析及预防措施 会宁县人民医院手术麻醉科 730799 　　摘要：目的：在手术护理过程中，有相当多潜在或明显的护理缺陷，本文将研究如何采取积极有效的防范措施，对各种不安全因素进行有效控制，减少护理缺陷。方法：以我院2016年2月--2016年10月期间所发生的手术室护理安全事件为研究对象，并对其进行详细与科学的总结，运用统计学方法对产生各类护理安全隐患的因素进行分析，针对所总结出的各种安全隐患提出具有针对性的防范措施。结果：护理人员护理效果均不错。结论：针对高危的因素不断改进管理措施是降低手术室护理风险的关键措施，值得推广与应用。 　　关键词：手术室护理风险；防范措施 　　 　　 　　0 引言 　　护理缺陷是指在护理工作中，因工作责任心不强、不按规章制度办理或技术问题等各种原因而发生错误的护理操作，对患者产生直接或间接影响，但未造成严重后果。在手术护理过程中，有相当多潜在或明显的护理缺陷，如何采取积极有效的防范措施，对各种不安全因素进行有效控制，减少护理缺陷，安全管理就显得尤其重要。笔者对3年来手术室发生的33起护理缺陷进行回顾分析，为安全管理提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究资料 　　2016年2月--2016年10月期间我院的手术室共发生了手术室护理安全事件50例，其中，主要的护理安全事件如下：其一，患者的手术时间以及手术操作人员安排重叠，手术的器械、药品、敷料以及血液等准备或保管的不恰当，出现了安全问题；其二，在为患者进行手术的过程中，患者发生了轻微的皮肤压伤以及灼伤等安全问题；其三，患者在手术的过程中，出现了管道脱落、断裂以及折叠等安全问题；此外，我院手术室的护理安全事件中还包含了患者交接不清以及院内感染等护理安全问题。 　　1.2 研究方法 　　对我院半年期间所发生的手术室护理安全事件进行了较为详尽的分析、统计和研究，包括对所有安全事件的发生、发展以及处理过程的分析等。此外，将所有的手术室安全事件按照原因，即医护人员责任心不强、工作态度不认真；手术室的规章制度管理缺陷以及医护人员专业以及法律知识的缺乏等进行归类合统计，以此来总结出导致我院手术室安全问题的主要原因。 　　1.3 统计学处理 　　本研究中的研究结果运用SPSS16.0统计学软件进行分析和处理，计量资料用t检验，组间对比用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，则将其计为具有统计学意义。 　　2 结果 　　医护人员责任感不强、工作态度不认真是导致安全事件最为主要的原因，其所导致的手术室护理安全事件性质往往较为最严重，对于手术室的手术治疗效果以及医患关系产生了十分严重的影响；其次的护理安全隐患为管理制度执行不严格、医护人员在专业知识以及法律知识等方面的欠缺等也是导致手术室护理风险发生的重要因素。 　　3 手术室护理缺陷方面的防范措施 　　3.1 落实各项防护措施，加大制度执行力度 　　一是防接错手术患者。本科护理人员在接手术患者时，认真核对手术通知单、病历、询问患者并查看患者塑料手镯资料，从科室、床号、手术患者姓名、住院号、手术名称、过敏史、手术史、手术部位(何侧)及手术时间等方面核对无误后，才将患者接入手术室。入手术室后该台手术巡回护士及洗手护士再进行第2次双人核对。手术开始时，手术医生与护士再次核对。对接台提前送入手术室准备的患者，妥善放置在有标识并与手术间相对应的区域，以免接错患者。二是避免病理检查标本遗失或差错。由器械护士将所取下的标本放在已标号的标本瓶或袋内，妥善放在器械台上。较大的标本表面覆盖盐水纱垫，防止干燥，影响结果。 　　3.2 强化安全意识，建章立制，优化组合，科学运用人力资源 　　护理人员对护理安全的认识是避免护理差错的前提。本科每月开展安全知识讲座，学习有关安全规定和工作制度，让所有护理人员了解安全管理规定，严格执行操作规程，确实做到无差错事故发生；及时发现各种隐患，并组织全科讨论，提出积极的应对措施；每月组织学习，从报道缺陷中吸取经验教训，做到防患于未然。要不断完善专科规章制度，使护理质量管理更加有章可循，实现护理管理的规范化、程序化和科学化：①护理人员的调配和使用直接影响到护理质量，本科护士长对护理人员合理调配，工作中新老搭配、强弱搭配。 　　3.3 强化在职培训 　　不断更新知识，加强基础理论知识的学习。本科每月至少组织2次多种业务的学习，每季度进行理论考试和护理技术的培训及考核，选派骨干外出听课、进修等。2年中共派出4人到院本部进修学习，对手术的业务开展起了很大的推动作用。鼓励手术室护理人员参加护理专科、本科、研究生的成人教育学习，现本科大专以上(包括大专)学历10人，其中大专6人，本科3人，在读研究生1人。鼓励手术室护理人员多阅读各类护理报刊杂志及手术室相关护理