流行病学课件医学文献的评阅.pptVIP

阅读医学文献方法 据统计，生物医学方面的文献，每年以6%-7%的速度，每10-15年翻一番，每35-50年增加10倍。1981年全球约有2万余种生物杂志，较10年前的14000种增加了43%。就流行病学专业而言，每年有1500篇以上各种形式的论文或报道。 国外资料表明，要求每个内科医生在10种主要内科学杂志中，每月阅读200篇医学文献和70篇评述，平均每天需读9篇医学文献，这是一项十分繁重的任务。但是每个医务工作者每天的阅读时间又比较少，为克服阅读任务重、阅读时间少的矛盾，我们必须研究阅读技巧，提高阅读效率。 一、医学文献种类及杂志栏目分类 1、教科书： 教科书不仅具有学术上的权威性，而且也具有行政上的权威性。教科书取材比较严谨，具有较强的系统性和逻辑性，基本概念清楚，但是，它的出版周期较长，因此，对于学科新进展反映不够。 2.参考书、专著及专题论著 优点： 它内容丰富 学科专业专指性较强 不足： 取材的水平取决于编写人员的学术评价能力。 由于参考书大多不像教科书那样反复推敲，集体讨论修改，而多采取编写人员责任制，因而严谨性不足。 出版周期也较长，不能及时反映学科的新进展。 3、杂志(期刊、专刊、学报) 其水平高低取决于编辑室、编辑部及编委会成员的学术水平。 一般情况下，由全国性学会主办的刊物，较地方性学会主办的刊物水平要高些，向全国性学会刊物投寄稿件的数量和质量也较高。 《英国医学杂志》、《新英格医学杂志》都是在国际上有权威性的刊物，但它们却分别发表了“利血平与乳腺癌”、“咖啡与胰腺癌”等有研究方法学错误的文章。 学报则依主办学校的学术水平与编辑部编委会成员的学术造诣来决定水平。杂志除考虑登出高质量水平研究成果外，也要考虑读者的水平，登出一些临床应用研究文章。学报则基本上应反映主办学校的学术水平，较少考虑社会上广大读者的需要。 4、文摘、进展 文摘以文章短小精悍，以数量取胜； 进展则综述性资料较多，材料介绍全面且深入。 5、学术会议论文摘要汇编 要求：因参加学术会议的论文必须是未经刊物发表的 优点：故材料新颖，很有启发性。 不足：该论文(或摘要)本身还只能说是“初级产品”，未经 过会议上讨论，更未经过修改，因而不论设计、 选材、测量、统计处理、分析乃至结论上还可能 存在这样那样的问题。 在学习这些材料时要特别注意评价。 6、简报 一般属于信息交流性质，但对扩大读者知识面，也起一定作用。有时，读者可从中得到启发而选中开展较高质量的研究。 (二)杂志栏目分类及特点 1.论著 又名论文原著，是科研成果，其价值高于学术会议交流论文。论著体现一项科研的全过程，包括研究该课题的目的、假设、该项研究的历史、现状、设计方案、病例来源，诊断标准，纳入及排除标准，观察方法及观察指标的标准，数据的统计学处理，分析，讨论，结论和论文摘要，关键词等。读者可以从中学习如何开展类似或有关课题的研究。 2.个案报告 在杂志上发表的个案报告都是具有一定的特点的。或为稀有病案，或为罕见的临床特点，或为新开展的难度极大的手术，或为从死亡边沿抢救存活恢复健康的病例。 3.临床讨论 都是疑难病案，经临床实践证实者，从中可学习做好的临床思维方法，吸取旁人误诊教训。 4.临床病理讨论 病人已死，具有尸检结果证实临床诊断的正误。讨论中，临床医师与病理科医师共同探讨其临床过程与疾病病理的联系，探讨死因，有时会有激烈争辨。对读者有很大教益。 5.综述 是对某一专题一段时期以来研究成果的综合叙述，材料较全面，系统性、逻辑性较强，对重点问题阐述较深入。较好的综述对读者系统了解某一问题现状及发展趋势是有很大帮助的。从某种意义上说，综述是对若干论著，通过加工出现的新产品。 8.读者来信 性质： 多属于对该杂志不久前所登载文献的、主要是论著的反馈性意见。多数为批评或质疑意见，有的还附有自己的科研资料用以支持或反对前文的观点。 形式： “当局者迷，旁观者清”，读者如具有相当鉴别能力，又敢于发表不同意见，杂志社也比较开明，愿意开辟“读者来信”栏目，展开学术讨论，不去压制对本刊论著尤其是学术界权威的论著的批评意见，这样的“读者来信”是很有启迪性的，是深受读者欢迎的。该栏也刊登论著著者的回信，如同意接受或提出反批评及其理由， 国外某些杂志中“读者来信”质量甚高，可供借鉴。 9.特殊信息 一般某些由杂志编辑部组稿，由专家执笔。其选题广泛，有涉及医学教育，医学管理，