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医院实行绩效工资制的实践及体会 　　实行绩效工资制的实践及体会随着卫生事业单位改革的不断深入，我院在工资制度改革中试行津贴发放制度。医院在全面考核的基础上，实行“半固定，半浮动”式的津贴发放办法，取得了良好的效果。在此成功经验的基础上，医院不断加大改革力度于年初实行了绩效工资制，以津贴为经济杠杆，以考核为依据，使津贴与业绩效益挂钩，实现了按劳分配与按生产要素分配的有机结合，有效地克服了平均主义，调动了全院职工的工作积极性和创造性，成效显著。 一、基本做法 　　按档案工资核定的津贴标准（以下简称档案津贴），将每个职工的津贴从工资中全部扣除，作为绩效工资，根据绩效完成情况和考核结果重新分配。 _．确定各业务科室净收益定额 　　根据各业务科室工作性质和特点，结合床位、设备等利用情况，参照历年各业务科室的净收益数额和收费标准，确定各业务科室的净收益定额。由于不同类的业务科室工作性质和特点不同，其净收益定额一般是不相同的。为了体现公平性原则，同类科室（病房）净收益定额相同。 _．确定经济指标完成系数 　　每月对各业务科室的收支情况进行核算，计算出每个科室（病房）的净收益：净收益=收入－支出，在核算时考虑到了人力成本；经济指标完成系数=实际完成的净收益/净收益定额。 　　_．在严格考核的基础上，将绩效工资逐级发放 　　⑴成立二级考核组织对科室和个人进行绩效考核。一是由职能科室负责人和院级分管领导组成医院考核小组，负责对全院各科室进行全方位考核，共分为_个考核单元：党委办公室考核政治思想和医德医风；医教科考核医疗质量、数量和科研、教学；护理部考核护理质量、数量；药械科考核药品和医疗器械管理；人事科考核劳动纪律和出勤率；保卫科考核安全秩序；总务科考核物资管理、后勤服务和爱国卫生；财务科考核医疗收费、固定资产管理和科室核算；计划生育办公室考核计划生育工作等。质检科对各考核单元及全院工作质量进行监督考核，对全院各科室的考核结果进行汇总，并以简报的形式每月公布一次。二是由科主任、护士长和科秘书等组成科室考核小组，对个人进行考核，包括平时考核和月末考核。为了抓好落实，实行考核责任制，对全院各考核小组规定了明确的职责和目标，要求各考核小组必须严格考核，考核分数拉开档次，评出优劣。对不认真考核的小组，要扣其当月考核分数，并通报批评。 　　⑵实行二级分配。根据经济指标完成系数和考核结果对绩效工资实行二级分配。首先医院将绩效工资分配到科室，计算公式如下：科室领取的绩效工资总额=本科室全部职工的档案津贴之和×经济指标完成系数×该科室的考核得分率。然后科室再将绩效工资分配到个人，计算公式如下：个人领取的绩效工资=本科室绩效工资总额×（本人的档案津贴/本科室全部职工的档案津贴之和）×本人的考核得分率。没有经济指标的科室及行政后勤科室的绩效工资，一般按全院有经济收益的科室平均完成系数及考核分数核算，个别工作量小、责任轻的行政后勤班组，按全院有经济收益的科室平均完成系数的__%及考核分数核算。 　　⑶为了体现优岗优薪的原则，在绩效工资分配上向关键岗位倾斜。例如各级管理干部根据责任大小、工作风险大小，以本人绩效工资为基数，院领导加__%，中层干部加__%，病房护士长加__%，干事、行政班组长加__%。 　　⑷为了杜绝差错、事故、违规、违纪事件的发生，对出现责任事故、意外事件、差错，以及违反操作规程、劳动纪律、安全秩序、医德规范、计划生育政策的，视其情节不同，扣罚当事人_._－__个月的绩效工资，另外本着领导责任追究的原则，对当事人所在病房的护士长、科室中层干部、相关职能科室的领导、分管院长、院长（书记），也不同程度的扣罚绩效工资。 二、主要成效 　　_．有效地克服了平均主义，调动了职工的积极性 　　据统计，绩效工资发放比例，最高与最低相比为_-_倍，个别甚至达__倍以上。总的来说，全院职工领取的绩效工资总额高于职工档案津贴总额。绩效工资制的实行，体现了多劳多得、按劳取酬、优岗优薪的原则，充分发挥了津贴的激励作用，极大地调动了职工的积极性。 _．提高了医护质量，医院综合实力得到加强 　　由于绩效工资的发放与工作数量、服务质量和服务水平挂钩，使广大医务人员牢固树立了“质量第一”的思想观念，以病人为中心，以质量为核心，努力提高医疗水平，积极开展优质服务，成为职工的自觉行动，杜绝了差错事故的发生，让患者以较低廉的费用，享受到优质的医疗服务。 　　医护质量的提高，吸引了较多的患者前来就医，门诊及住院病人较前明显增多。医院的社会效益和经济效益显著提高，医院经济收入逐年增加，增强了医院发展的后劲。在国家数次大幅度调整工资标准的情况下，医院不但全部兑现了职工工资，还完成了几个大型基本建设项目，包括建成了建筑面积_____平方米的__层现代化病房大楼，改善了病人就医环境和医务人员的工作条