心考前串讲胡俞2013.4.22心理咨询技能三级串讲.pptVIP

第六单元 合理情绪疗法 三、注意事项 1.局限 RET假定人有一种生物的倾向性，倾向于用不合理的思维方式思维，这需要人用毕生的努力去减少或克服的。故对重的情绪和行为障碍的求助者，RET认为可治愈，但只是减少困扰的倾向，不会达到不再有不合理信念的程度 RET是一种着重认知取向的方法，对年纪轻、智力和文化水平较高的人更有效果。对拒绝改变信念努力的人或过分偏执者及有领悟困难的人，难以奏效，对自闭症、急性精分帮助有限 RET治疗能否有比较满意的效果，与咨询师本身有关。咨询师也要不断与自己的不合理信念进行辩论，尽量减少自身的非理性成分。 咨询效果的评估 咨询效果评估的五个维度： 1、求助者对咨询效果的自我评估 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实 3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较 5、咨询师的评定 个咨方案的实施：阶段与结束 阶段小结与效果巩固 咨询效果的评估 咨询关系的匹配与转介处理 案例记录整理与保管 咨询关系的结束 咨询效果的评估 评估的时间点 评估的维度 ★ 求助者自我评估 ★ 求助者社会功能恢复的情况 ★周围人对求助者的评定 ★咨询前后心理测量结果的比较 ★咨询师的观察与评定 ★ 求助者某些症状的改善程度 心理咨询的效果起作用的机制 心理咨询各种方法有效的共同因素 （三级教材175页） Case 心情不好 暗恋 心情不好，有什么具体的表现吗？ 从什么时候开始的？ 为什么喜欢却不告诉对方呢？ 你是如何理解好女孩要矜持这句话的呢？ 发生什么事情让自己心情不好了吗？ 愿不愿意告诉我喜欢对方却不说的原因呢？ 女孩要矜持、怕 …… 以前有过类似的事发生吗？ 什么让你担心？ 第一单元 参与性技术—鼓励与重复技术 鼓励 encouragement 直接重复求助者的话或仅以某些词语如“恩”、“讲下去”、“还有吗？”等，来强化求助者叙述内容并鼓励其进一步讲下去。 非言语鼓励 P80 第一单元 参与性技术—内容反应、情感反应 释意/说明 paraphrase 指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者 情感反应 reflection of felling 着重于求助者的情感反应 与内容反应的区别：着重于求助者言谈内容的反馈 内容表达与情感表达 第一单元 参与性技术—具体化 具体化（concreteness） 咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点， 所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事物 适用范围 1.问题模糊 2.过分概括化 “大家都不喜欢我”—“谁”“在什么事上表现出来的”—没打水 对事不对人，评价行为而不是去评价一个人 “你太让我失望了” —“你这样做让我感到很失望” “她太坏了”—“她今天这么做影响太坏了” 3.概念不清 “我得了神经衰弱，皮肤饥渴症……”—“具体表现” 促进求助者准确讲面临的问题，采用语言 “您的意思是……”“你说你觉得…，能说得再具体点吗？” “你是怎么知道的？”“你能给我举个例子吗”“你所说的…，是指什么” 咨询师不可乱贴标签 第一单元 参与性技术—参与性概述、非言语行为 参与性概述 summarization 咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理 后，以提纲方式 再对求助者表达出来。 非言语行为的理解与把握 1.正确把握非言语行为的各种涵意 2.全面观察非言语行为。 咨询师看在眼中，记在心中，保留看法后检验，不宜马上表现 3.看待言语与非言语内容的不一致 咨询师在咨询中应不断接受信息，与原有信息进行比较，筛选、形成新的认识，并相应调整自己