《上海市托幼机构幼儿感染症状监测方案》和《上海市托幼机构传染病发病周报方案》.docVIP

上海市托幼机构幼儿感染症状监测方案 为进一步加强本市托幼机构消毒隔离工作，预防传染病的发生和传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《上海市托幼机构消毒隔离工作常规》特制定本方案。 一、监测目的 1．及时掌握本市托幼机构中幼儿发病的感染症状，做到早发现、早报告、早处理； 2．了解本市托幼机构中幼儿感染随季节波动的情况，预测本市托幼机构中幼儿发病流行的趋势； 3、分析和评价本市托幼机构中幼儿感染数发生变化的原因，为本市幼儿传染病暴发提供预警。 二、监测网络 （一）监测点设置 根据本市托幼机构幼儿感染症状监测目的、本市地理区域分布，结合托幼机构传染病防制工作实际情况，在本市各区县设置1家一级幼儿园、1家二级幼儿园、1家私立幼儿园及1家托儿所作为托幼机构幼儿感染症状监测哨点，如辖区内托儿所数量过少，也可视具体情况改为幼儿园（监测点托幼名单见附表1），其它托幼机构作为非监测点托幼机构。以后根据监测开展情况在每年年底调整和增加下一年监测点。 （二）、有关定义 1.发热症状 体温测量口温高于37.5℃、肛温高于38℃、腋温高于37℃者视为有发热症状。 建议若体温测量结果异常，以水银式体温计测量确认。 2.上呼吸道症状 上呼吸道症状包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等。 3.腹泻症状 凡幼儿在一个观察日内大便次数3次及以上，粪便性状改变视为有腹泻症状。 4.皮疹症状 皮疹。 上海市托幼机构传染病周报方案 目前本市托幼机构传染病发病情况的信息主要来自“中国疾病预防控制信息系统疾病控制信息报告管理系统”以及区县疾病预防控制中心每半年一次上报的传染病发病情况汇总。由于传报人员在填写信息时未能做到有效区分散居儿童和集体儿童，导致将部分已入园、入托的儿童作为散居儿童对待，影响了托幼机构传染病信息的准确性。每半年一次托幼机构传染病发病情况的汇总、上报势必影响托幼机构传染病信息的及时性。 为了准确、及时掌握托幼机构中传染病的发病与流行情况，尽早采取有力的措施，控制传染病在托幼机构内的传播，做好2010年世博会的保障工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》、《上海市托幼机构消毒隔离工作常规》，结合本市实际情况，特制订本方案。 一、目的 1.及时掌握本市托幼机构传染病发病与流行特征，做到早发现、早报告、早处理； 2.了解本市托幼机构中幼儿传染病随季节波动的情况，预测本市托幼机构中幼儿发病流行的趋势； 3.分析和评价本市托幼机构中传染病病例数变化的原因，为本市托幼机构传染病流行与暴发的预警提供科学依据； 4.为评估消毒隔离等传染病预防控制措施效果提供科学依据。 二、方案实施网络 （一）方案实施对象 本市所有已注册的托幼机构均作为本方案的监测点托幼机构。 监测点托幼机构中所有幼儿和工作人员（包括：保健老师、教师、保育员、营养员、其他人员）均作为本方案的传报对象。 按照《中华人民共和国传染病防治法》和2008年5月2日《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》规定的38种法定传染病和水痘共39种传染病均作为本方案实施时需报告的传染病。 （二）、有关定义 1.法定传染病 根据《中华人民共和国传染病防治法》和2008年5月2日《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》，38种法定传染病为：鼠疫、霍乱；传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾；流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 2.本方案中“人员类别” 本方案中“人员类别”指患儿（者）是属于托幼机构中的幼儿或是属于托幼机构中的工作人员，其中工作人员包括保健老师、教师、保育员、营养员、司机等。 3.本方案中“周报病例” 本方案中“周报病例”是指从每周一零时至周日24时前保健老师收到并确认的托幼机构发生传染病的病例。 4.发病日期 发病日期指患儿（者）首次出现确诊传染病相关症状的日期。 5.就诊日期 就诊日期指患儿（者）因出现确诊传染病相关症状或被怀疑可能患有确诊传染病而去医院就诊的日期。若患儿（者）因同一原因去了两家或两家以上医院就诊，则去第一家医院就诊的日期视作就诊日期。 6.确诊日期 确诊日期指确诊医院开出该传染病的明确诊断书的日期。若患儿（者）因同一原因去了两家或两家以上医院就诊，则最先开出明确诊断书的日期视作确诊日期。 7.确诊医院 确诊医院指开出该传染病明确诊断书的医院。若患儿