胺碘酮治疗心律失常的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗心律失常的临床分析 徐宁 周博 吴立荣 　　（贵州医科大学，贵州 贵阳 550004） 　　第一作者 徐宁（1976-），男（汉族），硕士研究生，E-mail:601723113@。 　　通讯作者 吴立荣（1960-），男（汉族），硕士研究生导师，主任医师，主要从事心脏起搏及电生理研究。 　　 　　【摘要】：目的：观察分析胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法：选取2014年10月—2015年10月我院收治的心律失常的患者67例为本次的研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者采用胺碘酮治疗，对照组患者采用常规治疗。观察对比两组患者的治疗效果，治疗前后心功能的情况。结果：观察组患者显效64.86%，有效27.03%，无效8.11%，总有效率91.89%；对照组患者显效33.33%，有效43.33%，无效23.33%，总有效率76.67%；观察组患者的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。经治疗后，两组患者的心率、左心室射血分数比治疗前都有明显改善，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的心率、左心室射血分数明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：胺碘酮是广谱类对抗心律失常的药物，临床使用胺碘酮治疗心律失常效果明确，不良反应的情况发生少，值得临床推广。 　　【关键词】：胺碘酮；心律失常；效果 　　心律失常是指心脏冲动频率、节律、起始部位、激动顺序、传导速度等发生异常，是临床常见、多发病。心律失常并发症较多，一旦出现器质性的心动过速，直接威胁患者的生命安全[1]。胺碘酮是临床广泛使用的抗心律失常的临床药物，其主要通过阻断钾离子通道，延长心室、心房等动作电位发生的不应期时间[2]。本文主旨观察分析胺碘酮治疗心律失常的临床效果，特选取2014年10月—2015年10月我院收治的心律失常的患者67例为本次的研究对象，临床结果满意，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1基本资料：选取2014年10月—2015年10月我院收治的心律失常的患者67例为本次的研究对象，所有患者经既往或目前心电图或动态心电图确诊为心律失常。纳入标准：患者无精神、意识障碍，积极配合治疗；患者无伴随性恶性肿瘤；患者无肝功能、肾功能严重障碍。排除标准：患者有相关药物使用禁忌症；患者伴有严重内、外科疾病；患者自身存在免疫性疾病。将67例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组共37例患者，年龄22岁到79岁，平均年龄(57.19plusmn;2.31)岁；12例频发室性期前收缩，15例阵发性房颤，6例室性心动过速，4例持续性房颤；合并高血压19例，高血糖14例。对照组共30例患者，年龄21岁到76岁，平均年龄(56.83plusmn;2.53)岁；10例频发室性期前收缩，11例阵发性房颤，8例室性心动过速，1例持续性房颤；合并高血压21例，高血糖16例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义。有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者入院后进行积极治疗，对其并发症、原发病对症治疗，常规采用beta;-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI、利尿剂等药物，纠正患者电解质紊乱[3]。观察组患者在此基础上采用胺碘酮进行治疗，使用5%葡萄糖24ml加300Mg胺碘酮,6ml/h泵入，6小时后改成3 ml /h泵入维持24小时，患者心律若转复窦性心律，停止胺碘酮泵入，改为口服胺碘酮；若患者情况无改变，则继续追加胺碘酮泵入，随后改为口服胺碘酮。 　　1.3观察指标 　　观察对比两组患者的治疗效果，治疗前后心功能的情况。 　　1.4判定标准 　　患者治疗效果标准：患者的心电图、心率检查达到正常指标，临床症状完全消失，判定为显效；患者心电图、心率检查有明显好转，临床症状部分改善，判定为有效；患者心电图、心率检查无好转，临床症状无改善或加重，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 　　1.5统计学方法 　　数据分析对比采用SPSS19.0软件，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比则分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗效果比较 观察组患者显效64.86%，有效27.03%，无效8.11%，总有效率91.89%；对照组患者显效33.33%，有效43.33%，无效23.33%，总有效率76.67%；观察组患者的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。 　　 　　3讨论 　　心律失常属于心血管内科临床常见病、多发病，近几年随着我国人口老龄化的不断增长，心脑血管疾病的发病人数呈现快速增长的趋势，导致心律失常的