肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会 江苏省泰州人民医院普外科 225300 摘要：目的：探讨综合性护理干预在肛周脓肿切开引流术后护理中的应用价值。方法：2013年2月至2015年7月，我院收治了65例行肛周脓肿切开引流术治疗的患者，将其作为研究对象，根据术后采用的护理方式进行分组，将采用常规护理的患者作为常规组（32例），将采用综合性护理干预的患者作为综合组（33例），比较两种护理方式的临床效果。结果：两组患者在不良反应、护理评价方面，P＜0.05。结论：针对行切开引流术治疗的肛周脓肿患者，术后给予综合性护理干预，能够降低并发症发生风险，值得推荐。 关键词：肛周脓肿切开引流术；综合性护理干预；应用价值 肛周脓肿即指肛门直肠周围脓肿，该病属于一种常见的感染疾病。临床治疗肛周脓肿主要采用切开引流术，然而患者术后需较长时间才能恢复，脓肿长期不能愈合，很有可能形成肛瘘[1]。术后给予患者有效的护理措施，能够缩短脓肿消失时间，降低并发症发生风险。本次选取65例行肛周脓切开引流术治疗的患者作为研究对象，探讨术后应用综合性护理干预的临床效果，其报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次所有研究对象（肛周脓肿患者）均为我院2013年2月至2015年7月收治，符合诊断标准的患者共有65例。根据术后采用的护理方式将患者分为常规组和综合组。32例常规组患者中，男性患者有21例，女性患者有11例，男女性别比例为21：11，患者年龄为21-56岁，平均年龄为（43.8plusmn;22.1）岁；综合干预组（33例）中，男性患者与女性患者分别有22例、11例，男女性别比例为2：1，年龄在22-57岁范围内，平均（44.3plusmn;21.8）岁。将常规组一般资料与综合组进行比较，P＞0.05，可对两组患者进行研究。所有患者均接受切开引流术，知晓本次研究内容，并自愿签署知情同意书。 1.2 方法 常规组：医护人员在术后给予患者体征监测、环境护理、体位等常规措施。 综合组：患者实施手术后，医护人员给予综合性护理干预，护理内容有：第一，给予患者心理护理。患者由于切口疼痛很容易产生烦躁、郁闷等不良情绪，不愿意配合护理人员的工作，更甚者产生应激反应，导致切口裂开。医护人员在术后应该积极主动与患者沟通，拉近护患间的距离，温言安慰患者，通过播放音乐、阅读等方式转移患者的注意力，提高患者临床依从性。第二，给予患者伤口护理。医护人员应该定时为患者更换引流条，在更换前用洗必泰清洗伤口，观察伤口分泌物颜色、肉芽生长情况。 第三，给予患者疼痛护理。医护人员应该耐心倾听患者主诉，明确患者疼痛原因后，遵照医嘱，给予适量的镇痛药治疗。第四，给予患者饮食干预。患者在术后2天可以正常饮食，医护人员应该为患者准备含多种维生素的食物，尽量让患者术后2天后再排便，让患者服用蜂蜜，以免出现便秘症状，给伤口愈合造成不利影响。 1.3 观察指标 我院自制调查问卷统计患者对护理工作的满意程度，设计有20个项目，每项评分为4分，共计100分。评价分为满意、一般、不满意三个层次，评分高于80分表示满意，一般评分在60-80分范围内，不满意评分低于60分。 1.4 统计学方法 搜集患者的临床资料，将其置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，为了提高录入过程的客观性、真实性，以95%为可信区对数据进行处理，正态计数资料表现形式为%，采用检验，正态计量资料表现形式为，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者术后出现了不同程度的不良反应，常规组中，2例患者术后有出血症状，4例患者出现感染症状，3例患者出现便秘症状，不良反应发生概率为28.12%；综合组中，出血、感染、便秘等不良反应发生例数分别为1例、1例、1例，发生率为9.09%。分析两组数据，2值为5.223，P＜0.05，具备统计学意义。常规组与综合组对护理工作的满意度评分分别为（93.15plusmn;2.21）分、（78.56plusmn;3.87）分，t值为9.365，具有统计学意义，P＜0.05。 3 讨论 生活环境、饮食习惯等与肛周脓肿的发生有着密切的关系，该病在中青年群体中具有较高的发病率。近几年，肛周脓肿的发生率不断上升，受到了医学界的广泛关注。切开引流术操作简单，是治疗肛周脓肿的重要措施。然而患者伤口愈合时间较长，给并发症的发生创造了条件。术后护理措施在改善肛周脓肿患者预后方面具有积极作用[2]。 本次研究的研究对象为