老年高血压176例护理.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压176例护理 胡其秀（四川省攀枝花市中西医结合医院　四川攀枝花 617000） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）24-0292-01 【摘要】 高血压是一种常见、多发、高致残的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。在我国，高血压的发病率不断增高，高血压导致的社会健康问题日益突出，严重危害着群众的健康。 【关键词】老年患者 高血压 护理 老年高血压是指患者年龄ge;60岁，收缩压（SBP）ge;140mmHg或舒张压（DBP）ge;90mmHg。老年人高血压的患病率较高，65岁以上老年人有2/3罹患高血压，55岁血压正常者中有90%会发展为高血压[1]。高血压是一种常见病、多发病，在疾病的早期多无症状，往往不被患者和医生重视，是心脑血管疾病的发病和病死的主要危险因子，其发病率与年龄呈正相关,60岁以上人群发病率达高峰。我院自 2009年6月－2011年6月共收治高血压患者176例，因护理措施得当取得了较好的临床效果,现将护理经验报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病人共176例，其中男128例，女48例，最大年龄87岁，最小年龄61岁，平均75岁，大学程度36例，高中121例，初中及小学19例，合并糖尿病7例，心梗12例，脑血栓38例，80%以上病例有不同程度血管硬化。 1.2 方法 治疗药物一般分为六大类即利尿剂、beta; 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、alpha; 受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。根据病因不同、病情轻重、合并症类型等选用一种或几种药物联合治疗,原则上从小剂量开始逐渐加大剂量,尽量选用长效药物以保持血压的相对稳定。 2 护理 2.1 做好心理护理，患者多有焦虑、抑郁、易激动等心理特点,而不良情绪对高血压的控制及并发症的发生发展极易形成负面影响。 护理人员对待高血压患者应热情、耐心、亲切、和蔼、周到，关心和了解患者的思想、生活、使患者消除恐惧心理和悲观的情绪，增强战胜疾病的信心。让患者保持乐观的心态，遇事不急不躁，平和对待，帮助患者训练自我控制的能 力。 2.2 服药指导，严格指导患者按医嘱用药。减少用药种类，用字体较大的标签标明药物剂量和服药时间，便于老年人记忆。依据病情，采用适合老年人服用的剂型，如长效剂、控释剂或缓释剂。避免多次用药的麻烦，又可较持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药引起血压骤然下降，影响心、脑、肾等重要器官的血液供应。 2.3 饮食护理，严格控制食盐的摄入，高血压患者每日食盐5 g 以内多食新鲜蔬菜和水果，少食用咸菜、腌制品、皮蛋等；食用富含钾和钙丰富 的食 物，应坚持每日饮用牛奶或豆浆，可补充钙的不足。补充优质蛋白质，不可暴饮暴食，以免加重心脏负担。 2.4 生活方式的指导，改变生活方式,适量运动 体力活动是降压因素之一，适量的体力活动有降压作用。运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应能力,稳定血压水平。根据血压的变化和症状，可选择合适的运动方式和强度包括有氧运动、步行、慢跑、打太极拳等。 2.5 健康教育 高血压是需要长期治疗的慢性疾病，病情进展程度不一，在护理上有针对性 地制定适合老年高血压病患者的健康教育计划，耐心、细致地进行健康宣教、针对个体制定 健康教育计划，印发成小册子挂于病房提高患者对疾病的认识。戒烟限酒，预防便秘。健康教育可以增进病人对高血压病的全面了解,同时对症状的控制、疾病的治疗与预防均有明显效果[2]。 3 讨论 高血压是最常见的心血管病之一，与不健康的生活方式或不利的心理因素和社会环境有关。高血压病的发病率随着生活水平的提高及人口老龄化而逐年上升。这一群体是社会应很关注的一个弱势群体，为此加强患者的用药指导、健康教育指导以提高患者的自我保健意识，改变不良的生活方式提高老年高血压患者的生存质量。 参 考 文 献 [1] 黄平.老年人高血压治疗新进展[J].中国老年医学杂志,2004,23(1): 60. [2] 李新.老年高血压病健康教育观察与分析(附150例临床报告).华北煤炭医学院学报,2000,1(2): 100-101.