老年高血压临床特点与治疗观察分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压临床特点与治疗观察分析 赵爱菊 (内蒙古扎赉诺尔扎煤公司总医院 021410) 　　 　　【摘要】目的：探讨老年高血压的临床特点和治疗方法，提高对老年高血压疾病的防治水平。方法：选取2011年5月到2013年5月于我院就诊的老年高血压患者共150例，由医护工作人员收集和整理患者临床资料，回顾性分析患者的临床表现和具体病症。结果：无明显症状患者20例，头闷、头晕患者75例，头痛、颈项板紧15例，心悸、疲劳15例，鼻出血10例，胸闷、胸痛6例，左心室肥大4例，心律失常5例。结论：老年高血压发病率高、危害性大，病情反复、不稳定。合理选择治疗药物，能控制患者血压上升情况，帮助改善患者高血压预后治疗效果，提高患者生存质量和水平。 　　【关键词】老年高血压 临床特点 治疗观察 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0054-02 　　近年来，根据相关调查资料显示，我国老年人群体中患有高血压的人越来越多，而高血压群体中，脑卒中、充血性心力衰竭、冠状动脉疾病或肾衰竭等，这些并发症严重影响着患者的生命安全。尤其是老年人在临床表现上也比较特殊，这种现象引起临床上的高度重视，于是选取2011年5月到2013年5月于我院就诊的老年高血压患者共150例，作为本次的研究对象，探讨老年高血压临床特点与治疗，其具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取于2011年5月-2013年5月在我院接受治疗的老年高血压患者150例为研究对象，本文选取对象均经过临床诊断、血清以及血液常规、心电图等检查后确诊为高血压，临床症状主要表现为：血压较健康者高，并伴有头晕、充血等现象。本组研究选取的150例患者中，男性患者78例，患者年龄60-72岁，平均年龄（65.2plusmn;2.3）岁；女性患者72例，患者年龄60-70岁，平均年龄（65.0plusmn;1.5）岁，患者在在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（Pgt;0.05）；具有可比性。 　　1.2 诊断方法 　　老年高血压患者一般是指年龄ge;60岁、收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg，排除患者有肾性高血压、肾动脉狭窄、内分泌性高血压等。 　　分型：单纯收缩期高血压（ISH）收缩压ge;140mmHg，舒张压＜90mmHg；混合型高血压及典型高血压（CH），患者表现为收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg；单纯舒张期高血压（IDH），即收缩压＜140mmHg，舒张压ge;90mmHg。 　　1.3 测定方式 　　血压测量采用汞柱式血压计，在测量时，应该考虑老年患者的特殊性，分析影响患者血压波动的相关影响因素，由于老年患者血压波动容易受到体位、活动等影响，且24h血压波动情况比较大。在接受检查之前，要询问患者是否大量运动、是否空腹等基本情况。 在测量之前，应该静坐5min，选择患者右上臂肱动脉位置，测量选择两次的平均值。 　　1.4 统计学方法 　　对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以Plt;0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　2.1分型、分级结果 　　分型：本次研究150例患者中，ISH90例，占总人数的60.0%，CH40例，占总人数的26.7%，IDH20例，占总人数的13.3%。 　　分级：Ⅰ级高血压100例（66.7%），Ⅱ级高血压30例（20.0%），Ⅲ级20例（13.3%），见表1。 　　表1 患者高血压分型及分级结果[(n)%] 　　项目 分型 分级 　　 ISH CH IDH Ⅰ Ⅱ Ⅲ 　　例数 90（60.0） 40（26.7） 20（13.3） 100（66.7） 30（20.0） 20（13.3） 　　 　　2.2临床特点 　　无明显症状患者20例，占13.3%，头闷、头晕患者75例，占总人数的50.0%，头痛、颈项板紧15例，占总人数的10.0%，心悸、疲劳15例（10.0%），鼻出血10例（6.7%），胸闷、胸痛6例（4.0%），左心室肥大4例，占总人数的2.7%，心律失常5例，占总人数的3.3%。见表2。 　　表2 高血压患者临床特点[(n)%] 　　特点 无明显 　　症状 头闷、 　　头晕 头痛、颈 　　项板紧 心悸、 　　疲劳 鼻出血 胸闷、 　　胸痛 左心 　　室肥大 心律 　　失常 　　例数 20（13.3） 75（50.0） 15（10.0） 1