综合性卒中单元在高血压脑出血术后患者中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 综合性卒中单元在高血压脑出血术后患者中的应用研究 李宗平　钟琪　刘平　杨旭　陈旭　马大鹏　王晓毅　谭学书通讯作者 　　绵阳市中心医院神经外科　四川　绵阳　６２１０００ 基金项目:国家十二五科研支撑计划课题?出血性卒中病因学评价与微创治疗技术研究?资助 　　【摘要】　目的探讨综合性卒中单元在治疗高血压脑出血开颅术后患者中的临床应用.方法将２０１１年１月至２０１４年１２月间收治２８８例高血压脑出血术后患者,随机分为卒中单元组、常规治疗组,比较他们在接受不同治疗方案后所观察的临床指标的差异.结果卒中单元组和常规治疗组在接受不同治疗方案治疗出院时的神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力量表(ADL)、出院后３月GOS预后评分、住院期间的感染率及平均住院时间差异均有统计学意义(P＜０．０５).两组平均住院费用比较无明显差异(P＞０．０５).结论高血压脑出血术后患者接受综合性卒中单元治疗可明显降低患者致残率,缩短了患者平均住院日,节约医疗资源,同时提高患者回归社会的能力及家属满意度. 【关键词】　综合性卒中单元;　高血压脑出血;　手术【Abstract】　Object:Toexploretheclinicalapplicationofcomprehensivestrokeunitsintreatingpatientsofhemorrhagicstrokeaftercraniotomy．Method:RanＧdomlydividethe２８８casesofpostoperativepatientsofhemorrhagicstrokereceivedtobecuredfromJanuary２０１０toDecember２０１３intotwogroups:strokeunitgroupandconventionaltreatmentgroup,andcomparetheobserveddifferenceinclinicalindicatorsaftertheyhavereceiveddifferenttherapeuticregimens．Result:DifferencesinNIHSS,ADL,GOSprognosisscoresafterleavinghospitalfor３months,averageinfectionrateduringhospitalization,andaveragehospitalizationtimebetweenthestrokeunitgroupandtheconventionaltreatmentgroupwhentheyhavereceiveddifferenttherapeuticregimensandareabouttoleavethehospitalarestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Therewasnoremarkabledifferenceintheaveragecostofhospitalizationforthetwogroups(P＞０．０５)．Conclusion:ComprehenＧsivestrokeunittreatmentcouldsignificantlyreducethedisabilityrateforpostoperativepatientsofhemorrhagicstroke,shortentheaveragelengthofstayatthehospit【aKle,ysawvoertdhse】healthcareresources,andimprovethepatientsrsquo;abilitytoreturntosocietyaswellasthesatisfactionoffamilymembersatthesametime． 　Comprehensivestrokeunits;　Hemorrhagicstroke;　Surgery 【中图分类号】R７４３．３ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０７０１－０２　　 　　高血压脑出血以发病突然、发病率高、高死亡率、高致残率为特点,严重地威胁人类健康,给患者家庭及社会造成极大的负担.目前国内外许多研究显示,综合性卒中单元对缺血性脑卒中患者的疗效优于普通病房[１].但综合性卒中单元对高血压脑出血患者尤其术后患者的疗效观察目前国内外研究尚不多.我们通过对２８８例高血压脑出血术后患者进行了随机对照研究,以探讨综合性卒中单元在高血压脑出血术后患者治疗中的应用价值. １　资料和方法 　　１．１　病例选择及分组将２０１１年１月~２０１４年１２月发病后２４小时内的在我院神经外科脑血管病组接受治疗开颅手术治疗的高血压脑出血