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车用汽油清净剂登记备案申请表-VECC-MEP
附件一
申报编号：
车用汽油清净剂登记备案申请表 报审时间：
1申报产品名称、规格型号：
2商标名称：
3企业名称： 3a企业组织机构代码：
4法人 4a法人联系电话：
5企业办公（总部）地址： 5a企业注册地址：
5b企业生产地址： 5c企业仓库地址：
6联系人： 6a联系人电话：
6b 联系人办公地址：
7企业对申报产品只限于（单选）：
生产 代理
7a若 7选“代理”请填写：
生产商名称: _________________________
生产商地址：_________________________
生产商联系人：_______________________
生产商联系电话：_____________________
7b若 7选“生产”请填写：
该申报产品是否设置经销商 是 否
若选择“是”，请填写：
经销商名称 地址 联系人 联系电话
8申报产品生产企业通过以下那种资质认证：
1
ISO 9000
ISO 14000
其他_________________________
无
8a 若 7选“代理”，请同时给出该代理商通过以下那种资质认证：
ISO 9000
ISO 14000
其他_________________________
无
9 提供申报产品注册商标号：___________，并上传商标图
10 申报产品大量销售的包装规格有_____种，请提供所有包装外观照片。
大量销售是否有散装形式： 是 否
10a 该申报产品是否有零散销售： 是 否
若选择“是”请提供：
申报产品零散销售的包装规格有_____种，请提供所有包装外观照片。
11产品保存期：_______;
保存注意事项：
12产品应用指南（包括安全措施、混合、运输、储存等信息）：
13产品标签中对功能的描述：
14推荐的使用方法和浓度：
大量销售 清净剂浓度
（石油公司使用） 单位：( ppm，质量分数)
车用汽油
车用乙醇汽油
14a 若 10a选择“是”，请填
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