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腹针的针刺手法 针刺手法研究的内容 1、腹针施术时，选择针具的长短 2、进针的手法 3、进针的深度 4、针刺的手法和补泻。 1、针具选择 为了避免针刺意外的发生，便于控制进针的深度，腹针治疗时通常同一个病人使用同一长度的针具来进行治疗 。 腹针选择针具时，应根据病人的胖瘦，脂肪的厚薄，病程的长短，病位的深浅，疾病的虚实等几个方面来选择针具的长短。 1.1腹针针具的选择（一） 1.2腹针临床针具的选择（二） 36#（0.20 mm—0.50mm) BⅠ 肥胖型 36#（0.20 mm—0.40mm) BⅡ 正常型 36#（0.20 mm—0.30mm) BⅢ 消瘦型 1.2腹针临床针具的选择（三） 型号 分型 适应症 38# C1肥胖型 多年脑血管病后遗症、 （0.18mm-50mm） 38# C2正常型 小儿脑瘫、老年病、 （0.18mm-40mm） ? C3消瘦型 慢性病等疾病中 （0.18mm-30mm） 体质较弱者 2、进针的手法 腹部进针时首先应当避开毛孔、血管，然后施术要轻、缓。 进针时可以根据每个人的习惯采取单手进针或双手进针，也可以套管进针，但必须保证取穴的准确性。 进针时如果出现疼痛，大多与针刺在毛孔上相关，必须重新选择进针的部位。 2.1进针时的手法 2.1.1进针时，手法要快。腹针要求无痛，进针快，疼痛的感觉不敏感，进针的速度慢，病人会有刺皮痛的感觉。因此，必须进行基本功的训练。 2.1.2针尖刺进皮肤后，手法要变轻、变缓，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法。直到针刺到预定的深度。 2.2行针的手法 行针一般采用三部法，即候气、行气、催气法。 2.2.1候气：是按处方的要求和穴位的顺序进行针刺，要求取穴准确、针刺完检查即候气。 2.2.2行气：是在候气的过程完成后，根据处方的要求对每个穴位的深度进行调整，使病人的症状得到改善，称为行气。 2.2.3催气：病人行气后3～5分钟，疗效不好时继续对处方的穴位进行调整，使病人的症状得到改善，称为催气。 2.3、留针的时间与疗程 2.3.1、腹针的留针时间，一般在20～30分中之间。可以根据病人的体质强弱和病人的病程长短来决定。 2.3.2、腹针的疗程，一般分为两种： 一般疾病6次为一疗程。 慢性病和疑难病10次为一疗程。 2.4、起针的手法 2.4.1、腹针起针时必须根据处方的进针顺序以序起针。 2.4.2、腹针起针时，应当保持留针时的深度水平缓慢地将针捻转提出，并用干棉球对穴位进行轻轻的按压。 2.4.3、腹针起针时不能进行大幅度的提插和大幅度的捻转。 3、进针的深度 由于腹部的经络是多层次的立体空间结构，腹壁的分层局部解剖组织结构也不同，因此，腹针针刺不同的深度会影响腹部的不同经络系统。 腹针的进针深度分为天、人、地三部，以刺激不同的系统来调整脏腑、经脉使全身的疾病得到治疗。 3.1、腹部不同深度的经络系统 3.1.1、腹部的全息系统位于腹壁的浅层是与全身应答关系非常明确的系统，是无痛的经络系统。 3.1.2、腹部的经脉系统位于腹壁的中层是与全身经脉系统发生联系的系统，基本无痛有时在经络敏感人身上有微感传。 3.1.3、腹部影响脏腑的系统位于腹壁的深层是能调节脏腑的系统，有较轻的针感。 3.1.1全息系统 腹部神龟图是形成于胚胎期的全身调控系统，与全身有非常明确的应答关系。 腹部的神龟也是在腹壁的全息系统。 腹部的全息系统位于腹壁的浅层。 3.1.2经脉系统 腹部经脉系统是腹壁与全身经脉系统发生联系的系统。 全身的经脉是由脏腑产生的气血通过腹部的经脉向全身输布。 腹部的经脉位于腹壁的中层。 3.1.3脏腑系统 腹部八廓是调节脏腑的系统。 调节脏腑能影响人体的内脏系统，使人体的内环境保持非平衡适度稳态，防止疾病的发生。 调节内脏的系统位于腹壁的深层。 3.2腹针的进针深度分部 腹针的进针深度分为天、人、地三部。 天部位于腹壁的浅层影响腹部的全息系统是能对临床症状很快改善的系统。 人部位于腹壁的中层影响腹部的经脉对相关循行部位的经脉进行调整。 地部位于腹壁的深层影响调节内脏的系统对相关的脏腑进行调节。 3.3、腹针进针深度的原则 3.3.1根据处方的要求掌握进针的深度。 在每个处方中，对每个穴位的针刺深度都有不同的要求，必须按照针刺的顺